Tải xuống
Tóm tắt
Mục đích: Can thiệp động mạch vành là một phương pháp có hiệu quả cao trong điều trị bệnh động mạch vành trên thế giới. Tại Huế, kỹ thuật này đã được triển khai từ năm 1998 và được thực hiện một cách thường quy. Chúng tôi tiến hành đề tài này nhằm đánh giá lại hiệu quả của phương pháp can thiệp động mạch vành trên thực tế lâm sàng tại Bệnh viện Trung ương Huế.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên đối tượng bệnh nhân được chẩn đoán xác định bệnh động mạch vành và được can thiệp động mạch vành từ tháng 9 - 2010 tới tháng 6 - 2013.
Kết quả: Bệnh động mạch vành: tăng huyết áp là yếu tố nguy cơ hàng đầu (56.36%), tiếp theo là rối loạn lipid máu (48.16%) và hút thuốc lá (33.9%). Các bệnh nhân có số yếu tố nguy cơ từ 2 - 4 chiếm đa số: 78.22%. Phần lớn bệnh nhân có tổn tương 1 - 2 mạch máu: chiếm 89.66 %. Tổn thương ĐM Liên thất trước nhiều nhất (67.63%), tiếp theo là ĐMV phải (45.18%) và ĐM Mũ (35.52%). Thấp nhất là tổn thương thân chung (0.86%). Chiều dài trung bình tổn thương ĐM liên thất trước và ĐM vành phải tương đương nhau: 16.98±9.4 mm & 16.05±8.7 mm (p> 0.05) và dài hơn so với ĐM Mũ 13.27±7.01 mm (p<0.05) và ĐM thân chung 9.73±2.77 mm (p< 0.05). Động mạch Liên thất trước được can thiệp nhiều nhất (51.75%), sau đó đến ĐM vành phải (32.53%) và động mạch Mũ (15.02%). Tổng số biến chứng của can thiệp động mạch vành là 2.9%, trong đó tử vong là 0.17%; NMCT là 0.34% và TBMMN là 0.085%.
Kết luận: Can thiệp động mạch vành là một phương pháp điều trị có hiệu quả cao đối với bệnh nhân bệnh động mạch vành tại Bệnh viện Trung ương Huế, với tỷ lệ thành công rất cao và biến chứng thấp.
Từ khoá: Động mạch vành, can thiệp, biến chứng
Tài liệu tham khảo
Trương Quang Bình. Ðiều trị can thiệp động mạch vành. Bệnh động mạch vành trong thực hành lâm sàng. 2006: 319-355.
Phạm Gia Khải. Khuyến Cáo của Hội Tim Mạch Học Việt Nam về can thiệp động mạch vành qua da. Khuyến cáo về các bệnh lý Tim mạch & Chuyển hoá giai đoạn 2006-2010. 2006: 389- 433.
Arjomand H, Turi ZG, McCormick D, Goldberg SJAhj. Percutaneous coronary intervention: historical perspectives, current status, and future directions. 2003. 146: 787-796.
Nguyễn Cữu Lợi & cs. Kết quả bước đầu can thiệp động mạch vành tại Bệnh viện Trung Ương Huế. Kỹ yếu các đề tài khoa học Hội nghị Tim mạch Miền Trung mở rộng lần II - Tạp chí Tim mạch học Việt Nam. 2003. 36: 115-117.
Baim DS , Grossman W, Coronary angioghraphy, Cardiac catheterization, angiography and intervention. 2006.
Baim DS , Grossman W, Coronary Angioplasty, Cardiac catheterization, angiography and intervention. 1991: Lippincott Williams & Wilkins.
Võ Quãng & cs. Bệnh mạch vành tại Việt Nam. Kỷ yếu toàn văn các đề tài khoa học đại hội Tim mạch học Quốc gia Việt Nam lần thứ VIII. 2000: 444-482.
Nguyễn Quang Tuấn. Nghiên cứu hiệu quả của phương pháp can thiệp động mạch vành qua da trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp. Luận án Tiến sỹ Y học Trường Đại học Y Hà Nội. 2005.
Guidelines ACoCAHATFoP, Evidence WGtRN, Update the ACC/AHA/SCAI Guideline Update for Percutaneous Coronary Intervention WoBotWC, King SB, Smith SC, Hirshfeld JW, et al. 2007 focused update of the ACC/AHA/ SCAI 2005 guideline update for percutaneous coronary intervention. 2008. 51: 172-209.
Zaacks SM, Allen JE, Calvin JE, Schaer GL, Palvas BW, Parrillo JE, et al. Value of the American College of Cardiology/American Heart Association stenosis morphology classification for coronary interventions in the late 1990s. 1998. 82: 43-49.
Glaser R, Selzer F, Faxon DP, Laskey WK, Cohen HA, Slater J, et al. Clinical progression of incidental, asymptomatic lesions discovered during culprit vessel coronary intervention. 2005. 111: 143-149.
Bui Long & cs. Nhận xét kết quả bước đầu chụp và can thiệp động mạch vành tại bệnh viện Hữu Nghị Hà Nội trong 1 năm từ 2008-2009. Nội khoa - Kỷ yếu toàn văn các đề tài khoa học Hội nghị Tim mạch Miền Trung mở rộng lần thứ V. 2009: 572-577.
| Đã xuất bản | 19-02-2025 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 71 (2021) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.2021.71.3 | |
| Từ khóa | Động mạch vành, can thiệp, biến chứng Coronary artery disease, Percutaneous Coronary Interventions (PCIs), complication |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2021 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế