Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tổn thương thận cấp (TTTC) là biến chứng thường gặp ở bệnh nhân suy tim mạn mất bù cấp, được ghi nhận trong các nghiên cứu trong và ngoài nước với tỷ lệ dao động từ 16,6% đến 58%, làm tăng thời gian nằm viện và ảnh hưởng xấu đến tiên lượng.

Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 99 bệnh nhân suy tim mạn mất bù cấp tại Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ từ năm 2022 đến 2024.

Kết quả: Tỷ lệ TTTC ở bệnh nhân suy tim mạn mất bù cấp là 42,4%. Trong đó, 54,8% bệnh nhân hồi phục hoàn toàn, 42,9% hồi phục một phần và 2,4% không hồi phục. Tỷ lệ tử vong cao nhất ở giai đoạn 3 (20,0%), tiếp theo là giai đoạn 2 (11,1%) và giai đoạn 1 (3,6%). Điều trị bằng dobutamin giúp tăng tỷ lệ hồi phục hoàn toàn TTTC (68,0%) so với không hồi phục hoàn toàn (32,0%), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p=0,037.

Kết luận: TTTC là biến chứng phổ biến ở bệnh nhân suy tim mạn mất bù cấp với tỷ lệ hồi phục cao. Tử vong trong bệnh viện tăng theo mức độ nặng của TTTC, trong đó điều trị dobutamin cải thiện kết quả hồi phục TTTC.