Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ruột thừa viêm ở trẻ sơ sinh là một bệnh lý hiếm gặp và có tỷ lệ tử vong cao. Các triệu chứng lâm sàng không điển hình cùng với các dấu hiệu cận lâm sàng không đặc hiệu làm cho quá trình chẩn đoán trước phẫu thuật khó khăn. Chúng tôi trình bày trường hợp trẻ sơ sinh 15 ngày tuổi bị ruột thừa viêm được chẩn đoán và phẫu thuật thành công tại Bệnh viện Trung Ương Huế.
Báo cáo trường hợp: Trẻ nam 15 ngày tuổi nhập viện điều trị tại khoa nhi sơ sinh trong tình trạng quấy khóc, nôn dịch vàng, bụng chướng và sốt, bạch cầu và phản ứng viêm tăng cao. Được chẩn đoán nhiễm trùng sơ sinh từ đường tiêu hóa, sau 2 ngày điều trị tình trạng bệnh nhân trở nên nặng hơn, được chỉ định phẫu thuật với chẩn đoán viêm phúc mạc nghi do viêm ruột hoại tử. Chẩn đoán sau phẫu thuật viêm phúc mạc do ruột thừa viêm vỡ. Bệnh nhân được điều trị ổn định và xuất viện sau 6 ngày phẫu thuật.
Kết luận: Không có độ tuổi nào không có nguy cơ bị ruột thừa viêm. Chẩn đoán trước phẫu thuật rất khó khăn với các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng không đặc hiệu cùng với tình trạng hiếm của bệnh.
Tài liệu tham khảo
Raveenthiran V. Neonatal Appendicitis (Part 1): A Review of 52 cases with Abdominal Manifestation. J Neonatal Surg 2015; 4: 4 .
Khan RA, Menon P, Rao KL. Beware of neonatal appendicitis. J Indian Assoc Pediatr Surg 2010; 15: 67 - 9.
Karaman A, Cavusoglu YH, Karaman I, Cakmak O. Seven cases of neonatal appendicitis with a review of the English language literature of the last century. Pediatr Surg Int 2003; 19: 707 - 9.
Haider F, Ayoub B, Al Kooheji M, Al Juffairi M, Al-Shaikh S. Perforated acute appendicitis with no peritonitis in a premature baby: a case report. J Med Case Rep 2017; 11: 125. 5. Mirza B. Perforated appendicitis presenting as small bowel obstruction in an infant. APSP J Case Rep 2011; 2: 26.
Schwartz KL, Gilad E, Sigalet D, Yu W, Wong AL. Neonatal acute appendicitis: a proposed algorithm for timely diagnosis. J Pediatr Surg
; 46: 2060 - 4.
Khan YA, Zia K, Saddal NS. Perforated neonatal appendicitis with pneumoperitoneum. APSP J Case Rep 2013; 4: 21.
Pastore V, Bartoli F. A Rare Case of Neonatal Complicated Appendicitis in a Child with Patau’s Syndrome. Case Rep Pediatr 2014; 2014: 671706.
Jahangiri M, Hosseinpour M, Jazayeri H, Mohammadzadeh M, Motaharizad D, Mirzadeh AS. Perforated acute appendicitis in a pre-term
neonate. Iran Red Crescent Med J 2013; 15: 497 - 9.
Ko YS, Lin LH, Huang CS. Perforated appendicitis in a 4-month-old infant. Zhonghua Min Guo Xiao Er Ke Yi Xue Hui Za Zhi 1996; 37: 283-5.
Isamu Saeki, Takeshi Yamanouchi, Sakura Tanaka, Takashi Kawanami, Ryou Mori & Yoshio Zaizen .Neonatal appendicitis mimicking intestinal duplication: a case report Journal of Medical Case Reports volume 6, Article number: 286 (2012).
| Đã xuất bản | 28-01-2025 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 61 (2020) | |
| Phân mục | Báo cáo trường hợp | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.2020.61.18 | |
| Từ khóa | Trẻ sơ sinh, ruột thừa viêm, nhiễm trùng neonate, appendicitis, sepsis |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2020 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế