Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá tỷ lệ đáp ứng toàn thân, đáp ứng nội sọ, thời gian sống thêm không tiến triển tại não và sống thêm không tiến triển toàn thân.

Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) di căn não, có đột biến EGFR, điều trị bước 1 bằng afatinib, tại Bệnh viện K từ 1/2018 đến 10/2024.

Kết quả: 46 bệnh nhân được tuyển chọn, Del19 là đột biến EGFR hay gặp nhất (36,9%). Điều trị xạ não kết hợp được dùng cho 67,4% bệnh nhân (trong đó 52,2% dùng gamma knife và 15,2% dùng xạ toàn não). Tỷ lệ đáp ứng toàn thân và đáp ứng nội sọ lần lượt đạt 80,4% và 89,2%. Sống thêm không tiến triển toàn thân và không tiến triển tại não lần lượt là 13,0 ± 0,8 tháng và 19,3 ± 3,9 tháng. Phân tích đa biến cho thấy Del19 là yếu tố tiên lượng độc lập làm gia tăng thời gian sống không tiến triển tại não. Không có sự khác biệt về sống thêm không tiến triển  bệnh toàn thân giữa các dưới nhóm.

Kết luận: Afatinib đem lại hiệu quả tích cực về đáp ứng toàn thân, đáp ứng nội sọ, sống thêm không tiến triển toàn thân và không tiến triển tại não trên bệnh nhân UTPKTBN, di căn não có đột biến EGFR.