Đánh giá đáp ứng điều trị ung thư biểu mô tế bào gan sau nút mạch hóa chất (TACE) theo mRECIST

Tải xuống

Dữ liệu tải xuống chưa có sẵn.
PDF     134    33

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) sau nút mạch hoá chất
(TACE) theo tiêu chuẩn mRECIST.
Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu.Chẩn đoán UTBMTBG theo EASL 2018. Đánh giá đáp ứng sau
TACE theo thang điểm mRECIST tại các thời điểm < 3 tháng, 3 - 6 tháng, 6 - 12 tháng, > 12 tháng.
Kết quả: 46 bệnh nhân (nam/nữ: 39/7), tuổi trung bình 61,5 ± 11,2 tuổi thỏa mãn tiêu chuẩn chọn bệnh.
Thời gian theo dõi trung bình: 223 ngày (42 - 723 ngày). Đường kính lớn nhất trung bình của u: 62 mm
(10 - 153 mm). 23,9% bệnh nhân có huyết khối tĩnh mạch cửa (HKTMC). Tỉ lệ đáp ứng hoàn toàn đối với
tổn thương đích tại các thời điểm < 3 tháng, 3 - 6 tháng, 6 - 12 tháng, > 12 tháng lần lượt là 33,3%; 33,3%;
35,3% và 33,3%. Có 16,7% u tiến triển sau lần TACE thứ nhất. U thâm nhiễm, kích thước > 10cm, ở cả 2
thùy và có HKTMC là những yếu tố dự báo tái phát sau TACE.
Kết luận: TACE có hiệu quả kiểm soát u ngắn hạn khi đánh giá bằng mRECIST

https://doi.org/10.38103/jcmhch.2021.74.6

Tài liệu tham khảo

Marrero JA, Kulik LM, Sirlin CB, Zhu AX, Finn

RS, Abecassis MM, et al. Diagnosis, Staging,

and Management of Hepatocellular Carcinoma:

Practice Guidance by the American

Association for the Study of Liver Diseases.

Hepatology. 2018. 68: 723-750.

Sieghart W, Hucke F, Peck - Radosavljevic M.

Transarterial chemoembolization: modalities,

indication, and patient selection. J Hepatol.

62: 1187-95.

EASL. EASL Clinical Practice Guidelines:

Management of hepatocellular carcinoma. J

Hepatol. 2018. 69: 182-236.

Llovet JM, Real MI, Montaña X, Planas R,

Coll S, Aponte J, et al. Arterial embolisation

or chemoembolisation versus symptomatic

treatment in patients with unresectable

hepatocellular carcinoma: a randomised

controlled trial. Lancet. 2002. 359: 1734-9.

Lencioni R, de Baere T, Soulen MC, Rilling

WS, Geschwind JF. Lipiodol transarterial

chemoembolization for hepatocellular

carcinoma: A systematic review of efficacy and

safety data. Hepatology. 2016. 64: 106-16.

Ichikawa T, Machida N, Sasaki H, Tenmoku A,

Kaneko H, Negishi R, et al. Early Prediction

of the Outcome Using Tumor Markers and

mRECIST in Unresectable Hepatocellular

Carcinoma Patients Who Underwent

Transarterial Chemoembolization. Oncology.

91: 317-330.

Gaba RC, Lokken RP, Hickey RM, Lipnik

AJ, Lewandowski RJ, Salem R, et al. Quality

Improvement Guidelines for Transarterial

Chemoembolization and Embolization of

Hepatic Malignancy. J Vasc Interv Radiol. 2017.

: 1210-1223 e3.

Llovet JM , Lencioni R. mRECIST for HCC:

Performance and novel refinements. J Hepatol.

72: 288-306.

Younes EH, Zahra HF, Soumaya BM, Maria L,

Nada L, Hakima A, et al. Study of predictive factors

of complete response after chemoembolization

for unresectable hepatocellular carcinoma in 162

patients. Clin Exp Hepatol. 2020. 6: 313-320.

Domaratius C, Settmacher U, Malessa C,

Teichgraber U. Transarterial chemoembolization

with drug - eluting beads in patients with

hepatocellular carcinoma: response analysis with

mRECIST. Diagn Interv Radiol. 2021. 27: 85-93. 11. Vesselle G., Quirier-Leleu C., Velasco S.,

Charier F., Silvain C., Boucebci S., et al.

Predictive factors for complete response of

chemoembolization with drug - eluting beads

(DEB-TACE) for hepatocellular carcinoma. Eur

Radiol. 2016. 26: 1640-1648.

Dioguardi Burgio M., Sartoris R., Libotean C.,

Zappa M., Sibert A., Vilgrain V., et al. Lipiodol

retention pattern after TACE for HCC is a predictor

for local progression in lesions with complete

response. Cancer Imaging. 2019. 19: 75.

Wang CY, Li S. Clinical characteristics and

prognosis of 2887 patients with hepatocellular

carcinoma: A single center 14 years experience

from China. Medicine (Baltimore). 2019. 98:

e14070.

Jiang JF, Lao YC, Yuan BH, Yin J, Liu X, Chen

L, et al. Treatment of hepatocellular carcinoma

with portal vein tumor thrombus: advances and

challenges. Oncotarget. 2017. 8: 33911-33921.

Cerrito L, Annicchiarico BE, Iezzi R, Gasbarrini

A, Pompili M, Ponziani FR. Treatment of

hepatocellular carcinoma in patients with portal

vein tumor thrombosis: Beyond the known

frontiers. World J Gastroenterol. 2019. 25:

-4382.

Đã xuất bản 03-12-2021
Toàn văn
PDF     134    33
Ngôn ngữ
Số tạp chí Số 74 (2021)
Phân mục Nghiên cứu
DOI 10.38103/jcmhch.2021.74.6
Từ khóa Ung thư biểu mô tế bào gan, nút mạch hóa chất, mRECIST Hepatocellular carcinoma, transarterial chemoembolization, mRECIST

Creative Commons License

công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .

Bản quyền (c) 2021 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế

Linh, N. T. T., Dũng, H. A., Hạnh, H. T. N. H., Ân, N. Đắc H., Tuấn, L. M., Hùng, Đặng Q., … Bỉnh, L. T. (2021). Đánh giá đáp ứng điều trị ung thư biểu mô tế bào gan sau nút mạch hóa chất (TACE) theo mRECIST. Tạp Chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế, (74), 34–39. https://doi.org/10.38103/jcmhch.2021.74.6