Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: COVID-19 là bệnh nhiễm virus cấp tính và nó đã ảnh hưởng trên toàn thế giới. Một trong những biến chứng nguy hiểm của COVID-19 là huyết khối. D-dimer là chất chỉ điểm đáng tin cậy để phát hiện huyết khối, mức độ D-dimer càng cao thì huyết khối càng nghiêm trọng. Do đó, D-dimer có thể được sử dụng như một dấu ấn để đánh giá và tiên lượng ở người bệnh COVID-19. Mục tiêu của nghiên cứu nhằm đánh giá tỷ lệ tăng D-dimer trên người bệnh COVID-19 và tìm một số yếu tố liên quan.
Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang. Hồi cứu 205 hồ sơ bệnh án của người bệnh COVID-19 từ 9/2021 đến 4/2022 tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng.
Kết quả: Tỷ lệ tăng D-dimer trên người bệnh COVID-19 ở bệnh viện Phổi Đà Nẵng chiếm 73,2%; Các yếu tố liên quan đến tăng D-dimer bao gồm: tuổi, tiền sử đái tháo đường, các triệu chứng lâm sàng như sốt, tức ngực, khó thở, mệt mỏi, rối loạn nhân thức (p < 0,05). Người bệnh có nồng độ D-dimer > 638 μg/L có tiên lượng mắc bệnh nặng cao hơn với độ nhạy 80,0 và độ đặc hiệu 90,8; diện tích đường cong AUC = 0,900.
Kết luận: D-dimer được xem là chất chỉ điểm liên quan đến mức độ nặng của bệnh
Tài liệu tham khảo
Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020;382:1708-1720.
Bộ Y tế, Quyết định 3351/QĐ-BYT ngày 29/7/2020 về việc ban hành chẩn đoán và điều trị COVID-19 do chủng vi rút Corona mới (SARS-CoV-2). 2020.
Chan NC, Weitz JI. COVID-19 coagulopathy, thrombosis, and bleeding. Blood. 2020;136:381-383.
Quintana-Diaz M, Andres-Esteban EM, Ramirez-Cervantes KL, et al. Coagulation Parameters: An Efficient Measure for Predicting the Prognosis and Clinical Management of Patients with COVID-19. J Clin Med. 2020;9.
He X, Yao F, Chen J, Wang Y, Fang X, Lin X, et al. The poor prognosis and influencing factors of high D-dimer levels for COVID-19 patients. Sci Rep. 2021;11:1830.
Zhang L, Yan X, Fan Q, et al. D-dimer levels on admission to predict in-hospital mortality in patients with Covid-19. J Thromb Haemost. 2020;18:1324-1329.
Han H, Yang L, Liu R, et al. Prominent changes in blood coagulation of patients with SARS-CoV-2 infection. Clin Chem Lab Med. 2020;58:1116-1120.
Wang D, Hu B, Hu C, et al. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020;323:1061-1069.
Rostami M, Mansouritorghabeh H. D-dimer level in COVID-19 infection: a systematic review. Expert Rev Hematol. 2020;13:1265-1275.
Song Y, Zhang M, Yin L, et al. COVID-19 treatment: close to a cure? A rapid review of pharmacotherapies for the novel coronavirus (SARS-CoV-2). Int J Antimicrob Agents. 2020;56:106080.
Woller SC, Stevens SM, Adams DM, et al. Assessment of the safety and efficiency of using an age-adjusted D-dimer threshold to exclude suspected pulmonary embolism. Chest. 2014;146:1444-1451.
Mishra Y, Pathak BK, Mohakuda SS, et al. Relation of D-dimer levels of COVID-19 patients with diabetes mellitus. Diabetes Metab Syndr. 2020;14:1927-1930.
Zhou F, Yu T, Du R, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020;395:1054-1062.
Cheng B, Hu J, Zuo X, et al. Predictors of progression from moderate to severe coronavirus disease 2019: a retrospective cohort. Clin Microbiol Infect. 2020;26:1400-1405.
| Đã xuất bản | 20-01-2023 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 84 (2023) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.84.11 | |
| Từ khóa | Tăng D-dimer, COVID-19 D-dimer, COVID-19 |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2025 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế