Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ung thư bàng quang (UTBQ) là bệnh lý ác tính thường gặp ở cơ quan tiết niệu sinh dục. Với sự tiến bộ không ngừng của chẩn đoán hình ảnh và thăm dò chức năng, ung thư bàng quang ngày càng được chẩn đoán sớm và chính xác. Đề tài này nhằm xác định giá trị của x quang cắt lớp vi tính (XQCLVT) trong xác định xâm lấn của ung thư bàng quang (so sánh với kết quả phẫu thuật).
Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu 194 bệnh nhân UTBQ được điều trị phẫu thuật tại Bệnh viện Bình Dân thời gian từ tháng 01 năm 2020 đến hết tháng 06 năm 2020. Trước phẫu thuật được chụp XQCLVT 16 dãy hoặc 64. Đối chiếu XQCLVT với kết quả phẫu thuật để xác định các giá trị chẩn đoán của XQCLVT.
Kết quả: XQCLVT đa dãy đầu dò có giá trị cao trong chẩn đoán xâm lấn ngoài thành (≥T3b) của UTBQ (độ nhạy 97,4%, độ đặc hiệu 89,7%). Giá trị của XQCLVT trong chẩn đoán giai đoạn T: Độ chính xác cao 91,2% trong chẩn đoán giai đoạn <T3b. Ở giai đoạn T3b: độ nhạy 78,3%, độ đặc hiệu 98,3%, độ chính xác 95,9%. Ở giai đoạn T4a, XQCLVT có giá trị rất cao từ 90% trở lên đối với xâm lấn các tạng như niệu quản, TTL, ống tiêu hóa. Ít nhạy trong chẩn đoán xâm lấn tử cung và túi tinh (độ nhạy từ 40 - 50%), nhưng độ đặc hiệu và độ chính xác rất cao trên 95%. Ở giai đoạn T4b, XQCLVT có độ nhạy, độ đặc hiệu và độ chính xác từ 99 - 100%.
Kết luận: XQCLVT đa dãy đầu dò có giá trị cao trong chẩn đoán xâm lấn của ung thư bàng quang
Tài liệu tham khảo
Lee CH, Tan CH, Faria SdC, al e. Role of imaging in the local staging of urothelial carcinoma of the bladder. Am J Roentgenol. 2017. 208: 1193-1205.
Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, al e. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018. 68: 394-424.
Salam MA, Principle and practices of urology, ed. 6. Vol. 2. 2013. 990-994.
Kim JK, Park S-Y, Ahn HJ, al e. Bladder Cancer: Analysis of Multi - Detector Row Helical CT Enhancement Pattern and Accuracy in Tumor Detection and Perivesical Staging. Radiology. 2004. 231: 725-731.
Pol CBvd, Sahn VA, Eberhardt SC, al e. Pretreatment Staging of Muscle - Invasive Bladder Cancer. ACR Appropriateness Criteria. 2017: 3.
Oz II, Altinbas NK, Serifoglu I, al e. The role of computerized tomography in the assessment of perivesical invasion in bladder cancer. Pol J Radiol. 2016. 81: 281-287.
Lê Minh Hoàn. Nghiên cứu giá trị của chụp cắt lớp vi tính 64 dãy trong chẩn đoán ung thư bàng quang, in Luận văn thạc sỹ y học. 2014, Đại học y Hà Nội.
Lê Thanh Dũng. Nghiên cứu giá trị của chụp cắt lớp vi tính trong chẩn đoán u bàng quang, in Luận văn thạc sỹ y học. 2003, Đại học Y Hà Nội.
Kundra V, Silverman PM, Matin SF, al e. Imaging in oncology from the University of Texas M. D. Anderson Cancer Center: diagnosis, staging,
and surveillance of prostate cancer. AJR Am J Roentgenol. 2007. 189: 830-844.
Woo S, Cho JY. Bladder Cancer: Imaging. 2018. 8: 87-122.
Bates AW, Baithun SI. Secondary neoplasms of the bladder are histological mimics of nontransitional cell primary tumours: clinicopathological and histological features of 282 cases. Histopathology 2000. 2000. 36: 3240.
| Đã xuất bản | 02-01-2025 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 76 (2022) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.76.10 | |
| Từ khóa | Ung thư bàng quang, xâm lấn, cắt lớp vi tính, phẫu thuật Bladder cancer, invasive, computed tomography, surgery |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2022 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế