Tải xuống
Tóm tắt
Nhiễm độc giáp trên bệnh nhân ung thư tuyến giáp di căn rất hiếm gặp chiếm khoảng < 1% các trường hợp ung thư tuyến giáp di căn. Chẩn đoán xác định cần loại trừ một số nguyên nhân gây nhiễm độc giáp khác như: tuyến giáp lạc chỗ, còn nhu mô tuyến giáp tăng cường hoạt động chức năng, dùng hormon tuyến giáp... Việc điều trị chưa có khuyến cáo chuẩn nhưng các báo cáo điều cho thấy vai trò của thuốc kháng giáp tổng hợp trong điều trị cường giáp trên bệnh nhân ung thư tuyến giáp di căn. Đáp ứng các tổn thương di căn với I - 131 về cấu trúc thường kém và khi kết thúc điều trị nồng độ Thyroglobulin (Tg) vẫn ở ngưỡng cao mặc dù khối di căn bắt I - 131 rất mạnh và bệnh nhân có thể đạt trạng thái suy giáp. Hiện chưa có báo cáo về thời gian bệnh không tiến triển (PFS) và thời gian sống thêm toàn bộ (OS) của nhóm bệnh nhân này do hiếm gặp. Chúng tôi, báo cáo 2 trường hợp có biểu hiện nhiễm độc giáp có tổn thương bắt I - 131 ngoài vị trí giường tuyến giáp sau khi mổ cắt toàn bộ tuyến giáp tại Viện y học phóng xạ và u bướu Quân đội.
Từ khóa: Ung thư tuyến giáp di căn, nhiễm độc giáp trong ung thư tuyến giáp.
Tài liệu tham khảo
Butt MI, Siddiqi AM, Joueidi FM. Papillary Thyroid Cancer
With Pituitary Gland Metastasis: A Unique Encounter.
Cureus. 2023;15(4):e38210.
Blick C, Nguyen M, Jialal I, Thyrotoxicosis, in StatPearls.
: Treasure Island (FL) ineligible companies.
Disclosure: Minhthao Nguyen declares no relevant financial
relationships with ineligible companies. Disclosure:
Ishwarlal Jialal declares no relevant financial relationships
with ineligible companies.
La Vecchia C, Turati F, Negri E. Exposure to antithyroid
drugs and ethylenethiourea and risk of thyroid cancer: a systematic review of the epidemiologic evidence. Eur J
Cancer Prev. 2022;31(1):64-72.
Palaniswamy SS, Subramanyam P. Unusual Sites of
Metastatic and Benign I 131 Uptake in Patients with
Differentiated Thyroid Carcinoma. Indian J Endocrinol
Metab. 2018;22(6):740-750.
Salvatori M, Saletnich I, Rufini V, Dottorini ME, Corsello
SM, Troncone L, et al. Severe thyrotoxicosis due to
functioning pulmonary metastases of well-differentiated
thyroid cancer. J Nucl Med. 1998;39(7):1202-7.
Leiter L, Seidlin SM, et al. Adenocarcinoma of the thyroid
with hyperthyroidism and functional metastases; studies
with thiouracil and radioiodine. J Clin Endocrinol Metab.
;6:247-61.
Damle NA, Bal C, Kumar P, Soundararajan R, Subbarao
K. Incidental detection of hyperfunctioning thyroid cancer
metastases in patients presenting with thyrotoxicosis.
Indian J Endocrinol Metab. 2012;16(4):631-6.
Bộ Y Tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý
huyết học. 2023.
Andres E, Lorenzo Villalba N, Mourot-Cottet R, Maloisel
F, Tebacher M, Gottenberg JE, et al. Severe Neutropenia
and Agranulocytosis Related to Antithyroid Drugs: A
Study of 30 Cases Managed in A Single Reference Center.
Medicines (Basel). 2020;7(3).
Takata K, Kubota S, Fukata S, Kudo T, Nishihara E, Ito
M, et al. Methimazole-induced agranulocytosis in patients
with Graves’ disease is more frequent with an initial
dose of 30 mg daily than with 15 mg daily. Thyroid.
;19(6):559-63.
| Đã xuất bản | 01-01-2025 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Tập 16 Số 6 (2024) | |
| Phân mục | Báo cáo trường hợp | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.16.6.7 | |
| Từ khóa | Từ khóa: Ung thư tuyến giáp di căn, nhiễm độc giáp trong ung thư tuyến giáp. Keywords: Metastatic thyroid cancer, hyperthyridism in thyroid cancer |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2024 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế