Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Tăng huyết áp là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu và dẫn đến cái chết của hàng triệu người mỗi năm. Việc điều trị nó cần phải liên tục, lâu dài và đúng theo chỉ dẫn của bác sỹ thì mới kiểm soát và ngăn ngừa được các biến chứng nguy hiểm xảy ra. Vì thế tuân thủ trong điều trị tăng huyết áp là vô cùng quan trọng. Mục tiêu: (1) Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp trên bệnh nhân ngoại trú tại Bệnh viện Trung ương Huế. (2) Đánh giá mức độ tuân thủ điều trị và tìm hiểu các yếu tố liên quan tuân thủ sử dụng thuốc trên bệnh nhân tăng huyết áp.
Đối tượng, phương pháp: 161 bệnh nhân tăng huyết áp điều trị ngoại trú tại Bệnh viện trung ương Huế và khảo sát tuân thủ điều trị trên bệnh nhân tái khám sau khi điều trị tại nhà. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang.
Kết quả: Nhóm thuốc chẹn beta, ức chế men chuyển là 2 nhóm thuốc được dùng phổ biến nhất (54.0% và 53.4%). Tỷ lệ sử dụng liệu pháp đa trị cao hơn đơn trị: 78.3% > 21.7%. Số thuốc trung bình bệnh nhân sử dụng trong đơn tái khám 4.27 ± 1.507 thuốc/đơn. Bệnh nhân tuân thủ điều trị tốt là 77.6%. Bệnh nhân tuân thủ có khả năng kiểm soát huyết áp tốt gấp 2.423 lần so với nhóm tuân thủ điều trị kém (OR = 2.423; 95%CI: 1.092 - 5.378); những bệnh nhân có biến cố bất lợi tuân thủ điều trị tốt hơn bệnh nhân không gặp biến cố lất lợi (85,0% so với 63,0%) (OR = 0.299; 95%CI: 0.129 - 0.632; p = 0.002); nhóm bệnh nhân có thay đổi thói quen sinh hoạt tuân thủ tốt hơn nhóm bệnh nhân không thay đổi (81.5% > 64.9%) (OR = 2.468; 95% CI:1.058 - 5.758; p = 0.037).
Kết luận: Tỷ lệ sử dụng phác đồ đa trị cao hơn phác đồ đơn trị. Bệnh nhân tuân thủ điều trị tốt sẽ có khả năng kiểm soát huyết áp tốt hơn bệnh nhân không tuân thủ điều trị.
Tài liệu tham khảo
Việt NL, Áp dụng một số giải pháp can thiệp thích hợp để
phòng và chữa bệnh tăng huyết áp tại cộng đồng, in Đề tài
Nghiên cứu khoa học cấp Bộ. 2007, Trường Đại học Y Hà
Nội: Hà Nội. p. 1-31.
Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, et al. Seventh report
of the Joint National Committee on Prevention, Detection,
Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure.
Hypertension. 2003;42(6):1206-52.
Nam HTmhV. Khuyến cáo về chẩn đoán, điều trị và dự
phòng tăng huyết áp 2015:5-61.
Hội Tim mạch học Việt Nam. Khuyến cáo về chẩn đoán và
điều trị tăng huyết áp ở người lớn 2018 2018:5-56.
Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, et al. 2013 ESH/ESC
Guidelines for the management of arterial hypertension:
the Task Force for the management of arterial hypertension
of the European Society of Hypertension (ESH) and of
the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens.
;31(7):1281-357.
Weber M, Schiffrin EL, White WB, et al. Clinical practice
guidelines for the management of hypertension in the
community: a statement by the American Society of
Hypertension and the International Society of Hypertension.
J Clin Hypertens (Greenwich). 2014;16(1):14-26.
Nguyễn Thị Thu Hằng và cộng sự. Khảo sát tình hình tuân
thủ trong sử dụng thuốc trên bệnh nhân tăng huyết áp điều trị
ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Vinh năm 2018.
Tạp chí Khoa học công nghệ Nghệ An. 2018;12:35-39.
Hằng TTT, Phân tích tình hình sử dụng thuốc điều trị tăng
huyết áp tại Khoa nội - tổng hợp, Trung tâm Y tế Thị xã Từ
Sơn - tỉnh Bắc Ninh, in Luận văn Thạc sĩ Dược học. 2019,
Đại học Dược Hà Nội.
Hạnh NTM. Khảo sát mối liên quan giữa sự tuân thủ dùng
thuốc và kiểm soát huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp
đang điều trị ngoại trú. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí
Minh. 2013;17(4):96-102.
Lee GKY, Wang HH, Liu KQ, et al. Determinants of
medication adherence to antihypertensive medications
among a Chinese population using Morisky Medication
Adherence Scale. PLoS One. 2013;8(4):e62775.
Yassine M, Al-Hajje A, Awada S, et al. Evaluation of
medication adherence in Lebanese hypertensive patients. J
Epidemiol Glob Health. 2016;6(3):157-67.
Nguyen TPL, Schuiling-Veninga CC, Nguyen TB, et al.
Adherence to hypertension medication: Quantitative and
qualitative investigations in a rural Northern Vietnamese
community. PLoS One. 2017;12(2):e0171203.
Yoon. CH, Oh IJ, Lee JA, et al. Factors Affecting Adherence
to Antihypertensive Medication. Korean J Fam Med.
;39(6):325-332.
| Đã xuất bản | 20-08-2023 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 89 (2023) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.89.20 | |
| Từ khóa | Thuốc điều trị tăng huyết áp, Tuân thủ điều trị, Ngoại trú, Bệnh viện Trung ương Huế. Antihypertensive medications, treatment adherence, outpatients, Hue Central Hospital. |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2023 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế