Nghiên cứu hội chứng chuyển hóa và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân tiền đái tháo đường

Đặt vấn đề: Tiền đái tháo đường (ĐTĐ) được đặc trưng bởi tăng đường máu nhưng ở mức thấp hơn mức xác định bệnh ĐTĐ. Khoảng 25% bệnh nhân tiền ĐTĐ sẽ tiến triển thành ĐTĐ típ 2 trong vòng 3 - 5 năm. Tiền ĐTĐ cũng được báo cáo là làm tăng nguy cơ mắc các bệnh mạch máu lớn và suy tim. Hội chứng chuyển hóa (HCCH) được đặc trưng bởi béo bụng, rối loạn lipid máu, tăng huyết áp, tăng đường máu, làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tim mạch, ĐTĐ và các bệnh lý liên quan. Kết quả của các nghiên cứu ghi nhận mối liên quan chặt chẽ giữa tiền ĐTĐ và HCCH. Tỷ lệ mắc HCCH ở bệnh nhân tiền ĐTĐ chưa được nghiên cứu nhiều ở Việt Nam. Đề tài này nhằm xác định tỷ lệ mắc HCCH ở đối tượng nghiên cứu và khảo sát các yếu tố liên quan với hội chứng chuyển hóa ở đối tượng nghiên cứu.

Đối tượng, phương pháp: Sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang có đối chứng trên 314 đối tượng người trưởng thành không mắc ĐTĐ đến khám sức khỏe tại Trung tâm điều trị theo Yêu cầu và Quốc tế - Bệnh viện Trung ương Huế, trong đó nhóm bệnh gồm 160 đối tượng mắc tiền ĐTĐ và nhóm chứng gồm 154 người có glucose máu đói và HbA1c trong giới hạn bình thường.

Kết quả: Nhóm tiền ĐTĐ có tỷ lệ mắc HCCH là 50% cao hơn nhóm chứng là 16,2% (p < 0,001). Nhóm tiền ĐTĐ có chu vi vòng bụng, BMI, huyết áp tâm thu, huyết áp tâm trương, glucose, insulin, HOMA-IR, cholesterol toàn phần, triglycerid, hs-CRP cao hơn và có HDL-C thấp hơn so với nhóm chứng. Giới nữ, tăng huyết áp tâm thu, giảm HDL-C, tăng triglycerid là các yếu tố nguy cơ độc lập đối với HCCH ở bệnh nhân tiền ĐTĐ (p < 0,05 đến p < 0,001).

Kết luận: HCCH phổ biến hơn ở bệnh nhân tiền ĐTĐ so với những người có đường máu bình thường.

https://doi.org/10.38103/jcmhch.89.17

Tài liệu tham khảo

Hostalek U. Global epidemiology of prediabetes - present

and future perspectives. Clin Diabetes Endocrinol. 2019;55.

Brannick B , Dagogo-Jack S. Prediabetes and Cardiovascular

Disease: Pathophysiology and Interventions for Prevention

and Risk Reduction. Endocrinol Metab Clin North Am.

;47(1):33-50.

Cai X, Zhang Y, Li M, Wu JH, Mai L, Li J, et al. Association

between prediabetes and risk of all cause mortality and

cardiovascular disease: updated meta-analysis. Bmj.

;370m2297.

Makaroff LE. The need for international consensus on

prediabetes. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5(1):5-7.

Silveira Rossi JL, Barbalho SM, Reverete de Araujo R,

Bechara MD, Sloan KP, Sloan LA. Metabolic syndrome

and cardiovascular diseases: Going beyond traditional risk

factors. Diabetes Metab Res Rev. 2022;38(3):e3502.

Diamantopoulos EJ, Andreadis EA, Tsourous GI, Ifanti

GK, Katsanou PM, Georgiopoulos DX, et al. Metabolic

syndrome and prediabetes identify overlapping but not

identical populations. Exp Clin Endocrinol Diabetes.

;114(7):377-83.

Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị tiền đái tháo

đường. 2020.

KG AJC. International diabetes federation task force

on epidemiology and prevention; hational heart, lung,

and blood institute; American heart association; world

heart federation; international atherosclerosis society;

international association for the study of obesity:

harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim

statement of the international diabetes federation task force

on epidemiology and prevention; national heart, lung,

and blood institute; American heart association; world

heart federation; international atherosclerosis society;

and international association for the study of obesity.

;1201640-1645.

Organization WH. The Asia - Pacific perspective: redefining

obesity and its treatment. 2000.

Tohidi M, Ghasemi A, Hadaegh F, Derakhshan A, Chary

A, Azizi FJCb. Age-and sex-specific reference values

for fasting serum insulin levels and insulin resistance/

sensitivity indices in healthy Iranian adults: Tehran Lipid

and Glucose Study. 2014;47(6):432-438.

Ascaso JF, Pardo S, Real JT, Lorente RI, Priego A, Carmena

R. Diagnosing insulin resistance by simple quantitative

methods in subjects with normal glucose metabolism.

Diabetes Care. 2003;26(12):3320-5.

Lipsy RJ. The National Cholesterol Education Program

Adult Treatment Panel III guidelines. J Manag Care Pharm.

;9(1 Suppl):2-5.

Fröhlich M, Imhof A, Berg G, Hutchinson WL, Pepys MB,

Boeing H, et al. Association between C-reactive protein

and features of the metabolic syndrome: a population-based

study. Diabetes Care. 2000;23(12):1835-9.

Rajput R, Rajput M, Mishra S, Ahlawat P. Prevalence of

Metabolic Syndrome in Prediabetes. Metab Syndr Relat

Disord. 2019;17(8):406-410.

Grundy SM. Pre - diabetes, metabolic syndrome, and

cardiovascular risk. J Am Coll Cardiol. 2012;59(7):635-43.

Ahsan S, Ahmed SD, Jamali SN, Imran M, Haque MS,

Qasim R. Frequency and risk of metabolic syndrome in

prediabetics versus normal glucose tolerant subjects -- a

comparative study. J Pak Med Assoc. 2015;65(5):496-500.

Mandob DE, Sabine PJJOD, METABOLISM.

Metabolic syndrome prevalence among prediabetic and

normoglucotolerant women. 2016;7(10).

Meloni A, Cadeddu C, Cugusi L, Donataccio MP, Deidda M,

Sciomer S, et al. Gender Differences and Cardiometabolic

Risk: The Importance of the Risk Factors. Int J Mol Sci.

;24(2).

Tangjittipokin W, Srisawat L, Teerawattanapong N,

Narkdontri T, Homsanit M, Plengvidhya N. Prevalence and

Characteristics of Prediabetes and Metabolic Syndrome in

Seemingly Healthy Persons at a Health Check-Up Clinic. J

Multidiscip Healthc. 2022;151585-1594.

Chen Z, Wu S, Huang J, Yuan J, Chen H, Chen Y. Metabolic

syndrome increases cardiovascular risk in a population with

prediabetes: A prospective study in a cohort of Chinese

adults. J Diabetes Investig. 2019;10(3):673-679.

Hadaegh F, Shafiee G, Ghasemi A, Sarbakhsh P, Azizi F.

Impact of metabolic syndrome, diabetes and prediabetes

on cardiovascular events: Tehran lipid and glucose study.

Diabetes Res Clin Pract. 2010;87(3):342-7.

Thông tin bài báo
Cách trích dẫn

Đã xuất bản	20-08-2023
Toàn văn	PDF 2 1
Ngôn ngữ	English
Số tạp chí	Số 89 (2023)
Phân mục	Nghiên cứu
DOI	10.38103/jcmhch.89.17
Từ khóa	Hội chứng chuyển hóa, tiền đái tháo đường Metabolic syndrome, prediabetes.

công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .

Nghĩa, N. T., & Hoàng Thị Lan Hương, Phạm Trung Hiếu. (2023). Nghiên cứu hội chứng chuyển hóa và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân tiền đái tháo đường. Tạp Chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế, (89). https://doi.org/10.38103/jcmhch.89.17

Các bài báo được đọc nhiều nhất của cùng tác giả

Nguyễn Trọng Nghĩa, Nguyễn Thành Vinh, Trần Quang Toản, Nguyễn An Giang, Phạm Quang Khải, Hà Thái Dương, Lợi ích của vạt ngoài trên mắt cá ngoài trong điều trị khuyết hổng vùng cổ bàn chân qua hai trường hợp lâm sàng , Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế: Tập 17 Số 4 (2025)
Nguyễn Trọng Nghĩa, Hoàng Thị Lan Hương, Phạm Trung Hiếu, Bùi Thị Thủy Tiên, Ngô Thị Quỳnh Chi, Vai trò của protein phản ứng c độ nhạy cao trong hội chứng chuyển hóa , Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế: Số 61 (2020)
Đào Thị Dừa, Trần Thừa Nguyên, Trần Huy Hoàng, Nguyễn Trọng Nghĩa, Tôn Thất Ngọc, Nghiên cứu mối tương quan giữa nồng độ hs-CRP huyết thanh với một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân ĐTĐ typ 2 , Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế: Số 48 (2018)
Đào Thị Dừa, Nguyễn Trọng Nghĩa, Cao Văn Minh, Tình hình bệnh nhân đái tháo đường điều trị nội trú tại Bệnh viện Trung ương Huế , Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế: Số 6 (2010)
Đào Thị Dừa, Nguyễn Trọng Nghĩa, Trương Huệ Nhân, Nguyễn Thị Nam Phương, Trần Văn Chương, Nghiên cứu một số đặc điểm bệnh nhân Basedow được chỉ định điều trị I 131 tại BVTƯ Huế , Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế: Số 19 (2013)