Tóm tắt
Bóc tách động mạch não hay hiện tượng các lớp của thành động mạch não bị bóc tách là một trong những nguyên nhân phổ biến gây đột quỵ ở người trẻ tuổi. Với bóc tách kèm rách mạch gây xuất huyết nội sọ hay tạo túi giả phình thì cần được điều trị cấp cứu kịp thời, hợp lí bởi tỉ lệ tái chảy máu tái phát cao và có thể dẫn đến tử vong. Điều trị tổn thương này với thiết bị chuyển hướng dòng chảy phối hợp với thả vòng xoắn kim loại là một phương án can thiệp khả thi tuy nhiên chưa có nhiều nghiên cứu. Chúng tôi chia sẻ một trường hợp lâm sàng bệnh nhân nam 39 tuổi, vào viện vì chấn thương sọ não, được chẩn đoán xuất huyết dưới nhện do vỡ phình bóc tách động mạch cảnh trong phải đoạn tận đã được điều trị thành công tại Bệnh viện Trung ương Huế bằng phương pháp đặt thiết bị chuyển hướng dòng chảy kết hợp với thả vòng xoắn kim loại.
Tài liệu tham khảo
Leys D, Bandu L, Henon H, et al. Clinical outcome in 287
consecutive young adults (15 to 45 years) with ischemic
stroke. 2002;59(1):26-33.
Putaala J, Metso AJ, Metso TM, et al. Analysis of
consecutive patients aged 15 to 49 with first-ever
ischemic stroke: the Helsinki young stroke registry.
;40(4):1195-1203.
Caplan L, Baquis G, Pessin M, et al. Dissection of the
intracranial vertebral artery. 1988;38(6):868-868.
Mizutani TJJon. Natural course of intracranial arterial
dissections. 2011;114(4):1037-1044.
Debette S, Compter A, Labeyrie M-A, et al. Epidemiology,
pathophysiology, diagnosis, and management of intracranial
artery dissection. 2015;14(6):640-654.
Briganti F, Leone G, Marseglia M, et al. Endovascular
treatment of cerebral aneurysms using flow-diverter
devices: a systematic review. 2015;28(4):365-375.
Connolly Jr ES, Rabinstein AA, Carhuapoma JR, et al.
Guidelines for the management of aneurysmal subarachnoid
hemorrhage: a guideline for healthcare professionals
from the American Heart Association/American Stroke
Association. 2012;43(6):1711-1737.
Kallmes DF, Hanel R, Lopes D, et al. International
retrospective study of the pipeline embolization device: a
multicenter aneurysm treatment study. 2015;36(1):108-115.
Debette S, Mazighi M, Bijlenga P, et al. ESO guideline
for the management of extracranial and intracranial artery
dissection. 2021;6(3):XXXIX-LXXXVIII.
Molyneux AJTL. International Subarachnoid Aneurysm
Trial (ISAT) of neurosurgical clipping versus endovascular
coiling in 2143 patients with ruptured intracranial
aneurysms: a randomised trial. 2002;360(9342):1267-1274.
Zhao B, Rabinstein A, Murad MH, et al. Surgical and
endovascular treatment of poor-grade aneurysmal
subarachnoid hemorrhage: a systematic review and metaanalysis. 2015;61(4):403-415.
Eide PK, Sorteberg A, Nome T, et al. Early surgical versus
endovascular repair of ruptured blood-blister aneurysm
of the internal carotid artery: a single-center 20-year
experience. 2022;137(6):1766-1775.
Cho W-S, Kim JE, Park SQ, et al. Korean clinical practice
guidelines for aneurysmal subarachnoid hemorrhage.
;61(2):127-166.
Crowley RW, Evans AJ, Kassell NF, et al. Endovascular
treatment of a fusiform basilar artery aneurysm using
multiple “in-stent stents”. 2009;3(6):496-500.
Kocer N, Islak C, Kizilkilic O, et al. Flow Re-direction
Endoluminal Device in treatment of cerebral aneurysms:
initial experience with short-term follow-up results.
;120(5):1158-1171.
Roszelle BN, Babiker MH, Hafner W, et al. In vitro
and in silico study of intracranial stent treatments for
cerebral aneurysms: effects on perforating vessel flows.
;5(4):354-360.
Berge J, Biondi A, Machi P, et al. Flow-diverter silk stent
for the treatment of intracranial aneurysms: 1-year followup in a multicenter study. 2012;33(6):1150-1155.
Lubicz B, Collignon L, Raphaeli G, et al. Flow-diverter
stent for the endovascular treatment of intracranial
aneurysms: a prospective study in 29 patients with 34
aneurysms. 2010;41(10):2247-2253.
Lylyk P, Miranda C, Ceratto R, et al. Curative endovascular
reconstruction of cerebral aneurysms with the pipeline
embolization device: the Buenos Aires experience.
;64(4):632-643.
O’kelly C, Spears J, Chow M, et al. Canadian experience
with the pipeline embolization device for repair of
unruptured intracranial aneurysms. 2013;34(2):381-387.
Pistocchi S, Blanc R, Bartolini B, et al. Flow diverters at
and beyond the level of the circle of Willis for the treatment
of intracranial aneurysms. 2012;43(4):1032-1038.
Velioglu M, Kizilkilic O, Selcuk H, et al. Early and midterm
results of complex cerebral aneurysms treated with Silk
stent. 2012;54:1355-1365.
Ghorbani M, Hejazian E, Bahrami E, et al. Flow divertercoil technique for endovascular treatment of complex wide
neck brain aneurysms, Technical point. 2021;12(3):350.
Lin N, Brouillard AM, Krishna C, et al. Use of coils in
conjunction with the pipeline embolization device for
treatment of intracranial aneurysms. 2015;76(2):142-149.
Binh NT, Luu VD, Thong PM, et al. Flow diverter stent for
treatment of cerebral aneurysms: a report of 130 patients
with 134 aneurysms. 2020;6(2).
Cohen JE, Gomori JM, Moscovici S, et al. Flow-diverter
stents in the early management of acutely ruptured brain
aneurysms: effective rebleeding protection with low
thromboembolic complications. 2021;135(5):1394-1401.
Doganay O, Atalay B, Karadag E, et al. Bleeding frequency
of patients taking ticagrelor, aspirin, clopidogrel, and dual
antiplatelet therapy after tooth extraction and minor oral
surgery. 2018;149(2):132-138.
Lynch M, Brightman V, Greenberg MJP-NLP, Italy. Trattato
di medicina orale. 1992.
Rocha AL, Souza AF, Martins MA, et al. Oral surgery
in patients under antithrombotic therapy: perioperative
bleeding as a significant risk factor for postoperative
hemorrhage. 2018;29(1):97-103.
Tabrizi R, Khaheshi I, Hoseinzadeh A, et al. Do antiplatelet
drugs increase the risk of bleeding after dental implant surgery?
A case - and - crossover study. 2018;76(10):2092-2096.
Steiner T, Juvela S, Unterberg A, et al. European
Stroke Organization guidelines for the management of
intracranial aneurysms and subarachnoid haemorrhage.
;35(2):93-112.
| Đã xuất bản | 29-12-2024 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 89 (2023) | |
| Phân mục | Báo cáo trường hợp | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.89.16 | |
| Từ khóa | Phình bóc tách động mạch nội sọ, xuất huyết dưới nhện, thiết bị chuyển hướng dòng chảy, vòng xoắn kim loại. : Intracranial artery dissection, subarachnoid hemorrhage, flow - diverter device, coil. |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International . p>
Bản quyền (c) 2023 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế