Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đề kháng insulin thường gặp ở bệnh nhân viêm gan vi rút C (HCV) mạn. Chỉ số triglycerid–glucose (TyG) được tính từ hai xét nghiệm thường quy, trong khi HOMA-IR cần định lượng insulin máu đói. Đề tài này nhằm khảo sát đề kháng insulin theo TyG và HOMA-IR, đồng thời đánh giá mối liên quan của TyG với HOMA-IR và một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng.

Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 88 bệnh nhân HCV mạn tại Bệnh viện Quận Bình Thạnh từ 5/2020 đến 6/2021. Đề kháng insulin được xác định theo TyG ≥4,11 và HOMA-IR ≥2,6.

Kết quả: TyG trung bình 4,14 ± 0,52; 47,7% có TyG ≥4,11. HOMA-IR trung vị 2,4; 48,9% có HOMA-IR ≥2,6. TyG tương quan thuận với HOMA-IR (r=0,23; p<0,05), huyết áp tâm thu (r=0,22; p<0,05) và FibroScan (r=0,35; p<0,01), đồng thời tương quan nghịch với HDL-C (r=-0,24; p<0,05).

Kết luận: Gần một nửa bệnh nhân được phân loại đề kháng insulin theo mỗi chỉ số. TyG có tiềm năng hỗ trợ sàng lọc nhưng cần chuẩn hóa công thức, điểm cắt và đánh giá độ chính xác trước khi áp dụng thường quy.