Tóm tắt

Đặt vấn đề: Điểm nguy cơ đa gen cho bệnh động mạch vành (Polygenic risk score - PRS) có giá trị quan trọng trong tiên lượng tim mạch, nhưng mối liên quan giữa PRS và mức độ tổn thương giải phẫu động mạch vành (ĐMV) ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp (NMCT) chưa được làm rõ. Đề này này nhằm mô tả đặc điểm chung và phân loại điểm nguy cơ đa gen ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp; và đánh giá mối tương quan giữa điểm nguy cơ đa gen và mức độ tổn thương động mạch vành dựa trên hình ảnh chụp động mạch vành xâm lấn.

Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 30 bệnh nhân NMCT cấp được đánh giá hình ảnh chụp ĐMV và phân loại nguy cơ PRS. Mối tương quan giữa PRS và đặc điểm tổn thương ĐMV được phân tích phân tầng theo nhóm tuổi (< 50 và ≥ 50 tuổi).

Kết quả: Tỷ lệ phân tầng nguy cơ PRS gồm 73,3% cận biên, 3,3% trung bình và 23,3% cao. Ở nhóm bệnh nhân < 50 tuổi (n = 20), điểm PRS tương quan thuận có ý nghĩa thống kê với số nhánh ĐMV tổn thương (r = 0,534; p = 0,015), chiều dài sang thương thủ phạm (r = 0,568; p = 0,009) và điểm SYNTAX I (r = 0,540; p = 0,014). Mối tương quan này không ghi nhận ở nhóm ≥ 50 tuổi.

Kết luận: Điểm PRS tương quan thuận với gánh nặng, độ dài và độ phức tạp của tổn thương ĐMV ở bệnh nhân NMCT cấp trẻ tuổi (< 50 tuổi).