Tóm tắt
Đặt vấn đề: Tổn thương tân sinh kinh nội tiết (Neuroendocrine neoplasms - NENs) là một nhóm bệnh lý hiếm gặp gồm những bướu ác và lành tính. 70% các NENs ở đường tiêu hóa, đa số có diễn tiến chậm, không triệu chứng, số ít biểu hiện hội chứng carcinoid rầm rộ. Các NENs ở trực tràng tương đối hiếm gặp, chẩn đoán xác định dựa vào giải phẫu bệnh và hóa mô miễn dịch. Điều trị chủ lực gồm phẫu thuật kết hợp với điều trị toàn thân, kiểm soát triệu chứng carcinoid bằng chất đồng vận Somatostatin, Interferon, mTOR, các thuốc TKIs và hóa trị. Tại Khoa Ngoại Ngực Bụng - Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh, chúng tôi mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, giải phẫu bệnh và bướu đầu đánh giá hiệu quả điều trị 3 trường hợp tổn thương NENs trực tràng, tiến hành so sánh tương quan với các bằng chứng y văn hiện tại.
Tài liệu tham khảo
Schimmack S, Svejda B, Lawrence B, Kidd M, Modlin IM. The diversity and commonalities of gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors. Langenbecks Arch Surg. 2011;396(3):273–298. doi: 10.1007/s00423-011-0739-1.
Modlin IM, Lye KD, Kidd M. A 5-decade analysis of 13,715 carcinoid tumors. Cancer. 2003;97(4):934-959. doi: 10.1002/cncr.11105.
Delle Fave G, O'Toole D, Sundin A, Bakuula T, Ferolla P, Janssens J, et al. ENETS Consensus Guidelines for the management of patients with gastroduodenal and pancreatic neuroendocrine neoplasms. Neuroendocrinology. 2016;103(2):172-185. doi: 10.1159/000443171.
Chauhan A, Chan K, Halfdanarson TR, Kennecke HF, Strosberg JR, Konda B, et al. Critical updates in neuroendocrine tumors: Version 9 American Joint Committee on Cancer staging system for gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors. CA Cancer J Clin. 2024;74(4):370-381. doi: 10.3322/caac.21840.
Maione F, Chini A, Milone M, Gennarelli N, Manigrasso M, Maione R, et al. Diagnosis and Management of Rectal Neuroendocrine Tumors (NETs). Diagnostics (Basel). 2021;11(5):771. doi: 10.3390/diagnostics11050771.
Stålberg P, Hellman P, Klimácek B, Norlén O. Surgical Approach in the Treatment of Neuroendocrine Neoplasms. In: Yalcin S, Öberg K, editors. Neuroendocrine Tumours. Cham: Springer; 2024. p. 555-572. doi: 10.1007/978-3-031-56968-5_26.
Gallo C, Rossi R, Cavalcoli F, Mazza S, Conte D, Massironi S. Rectal neuroendocrine tumors: Current advances in management, treatment, and surveillance. World J Gastroenterol. 2022;28(11):1123-1138. doi: 10.3748/wjg.v28.i11.1123.
Ueberroth BE, Liu AJ, Starr JS, Al-Toubah T, Bowles TL, Strosberg JR, et al. Neuroendocrine Carcinoma of the Anus and Rectum: Patient Characteristics and Treatment Options. Clin Colorectal Cancer. 2021;20(2):e139-e149. doi: 10.1016/j.clcc.2020.12.001.
Rindi G, Mete O, Uccella S, Basturk O, La Rosa S, Brosens LAA, et al. Overview of the 2022 WHO Classification of Neuroendocrine Neoplasms. Endocr Pathol. 2022;33(1):115-154. doi: 10.1007/s12022-022-09708-2.
Couvelard A. Pathological Evaluation and Classification of Digestive Neuroendocrine Neoplasms. In: Yalcin S, Öberg K, editors. Neuroendocrine Tumours. Cham: Springer; 2024. p. 85-98. doi: 10.1007/978-3-031-56968-5_5.
Esin E, Dizdar O, Yalcin S. The Role of Chemotherapy in Neuroendocrine Tumors. In: Yalcin S, Öberg K, editors. Neuroendocrine Tumours. Cham: Springer; 2024. p. 665-680. doi: 10.1007/978-3-031-56968-5_31.
Sultana Q, Kar J, Verma A, Sanghvi S, Kaka N, Patel N, et al. A Comprehensive Review on Neuroendocrine Neoplasms: Presentation, Pathophysiology and Management. J Clin Med. 2023;12(15):5138. doi: 10.3390/jcm12155138.
Niederle MB, Hackl M, Kaserer K, Niederle B. Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours: the current incidence and staging based on the WHO and European Neuroendocrine Tumour Society classification: an analysis based on prospectively collected parameters. Endocr Relat Cancer. 2010;17(4):909-918. doi: 10.1677/erc-10-0152.
National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines): Neuroendocrine and Adrenal Tumors (Version 1.2025). Plymouth Meeting (PA): National Comprehensive Cancer Network; 2025 [cited 2026 Jul 12]. Available from: https://www.nccn.org
| Đã xuất bản | 18-08-2026 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Tập 18 Số 5 (2026) | |
| Phân mục | Báo cáo trường hợp | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.18.5.19 | |
| Từ khóa | tân sinh thần kinh nội tiết, bướu thần kinh nội tiết ở trực tràng neuroendocrine neoplasms, rectal neuroendocrine tumors |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International . p>
Bản quyền (c) 2026 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế