Tóm tắt

Đặt vấn đề: Kỹ thuật hóa mô miễn dịch là phương pháp xác định những kháng nguyên đặc hiệu có trong mô hoặc tế bào. Trong bệnh u lympho, thông qua các kháng thể đã biết để quan sát sự tồn tại kháng nguyên ung thư trong mẫu bệnh phẩm và qua đó giúp các nhà Giải phẫu bệnh xác định nguồn gốc tế bào u và phân loại các típ của u lympho ác tính. Từ đó giúp cho việc điều trị đích và đánh giá tiên lượng trên lâm sàng được chính xác và hiệu quả hơn.

Đối tượng, phương pháp: 39 bệnh nhân được chẩn đoán là u lympho ác tính không Hodgkin hoặc hạch quá sản không điển hình nghi ngờ lymphoma đến khám và điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế.

Kết quả: Với mô bệnh học thường quy, chẩn đoán U lympho ác tính chiếm 59%. Các hạch tổn thương được chẩn đoán là hạch quá sản không điển hình chiếm 41%. Sau hóa mô miễn dịch: trong các bệnh u lympho ác tính không Hodgkin dòng tế bào B là chiếm đa số với 21/24 trường hợp, dòng tế bào T chiếm 3/24 trường hợp. HMMD giúp phân biệt 13 ca lành tính. Các trường hợp được chẩn đoán là u lympho ác tính không Hodgkin có 2 trường hợp được chẩn đoán lại là viêm hạch hoại tử kèm quá sản phản ứng.

Kết luận: Hóa mô miễn dịch hỗ trợ cho xét nghiệm mô bệnh học thường quy xác định được tổn thương lành tính hay ác tính, chẩn đoán cụ thể mặt bệnh và kiểu hình miễn dịch, hỗ trợ cho bác sĩ lâm sàng lựa chọn điều trị phù hợp.