Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn sơ sinh sớm là bệnh lý còn gặp rất nhiều khó khăn trong chẩn đoán, vì các triệu chứng của bệnh đa dạng, ít đặc hiệu, có thể gặp trong các tình huống không nhiễm khuẩn dẫn đến điều trị kháng sinh không cần thiết. CRP và albumin huyết thanh là các chỉ điểm cho thấy sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của nhiễm khuẩn huyết ở trẻ sơ sinh. Đề tài này nhằm tìm hiểu mối liên quan của CRP và albumin huyết thanh với mức độ nhiễm khuẩn sơ sinh sớm.
Đối tượng, phương pháp: Trẻ sơ sinh < 72 giờ tuổi nghi ngờ NKSSS có ít nhất 1 triệu chứng lâm sàng theo tiêu chuẩn chẩn đoán NKSS của Bộ Y Tế năm 2015. Xác định mức độ NKSS và thực hiện xét nghiệm CRP và albumin huyết thanh tại thời điểm chẩn đoán.
Kết quả: 90 bệnh nhân nhiễm khuẩn sơ sinh sớm, trong đó 18 trường hợp NKH SS. Biến đổi nồng độ albumin huyết thanh chiếm tỷ lệ cao nhất với 53,3 %, tiếp theo là CRP với tỷ lệ 37,8%. Tỷ lệ trẻ tăng CRP ở nhóm NKH SS (100%) cao hơn nhóm NKSS (22,2%) (p < 0,05). Tỷ lệ trẻ giảm albumin huyết thanh ở nhóm NKH SS (77,8%) cao hơn nhóm NKSS (47,2%) (p < 0,05). Trung vị CAR ở nhóm NKH SS (0,62 ) cao hơn nhóm NKSS (0,11) (p < 0,05).
Kết luận: Sự kết hợp giữa CRP và albumin huyết thanh là một yếu tố dự báo độc lập cho sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của nhiễm khuẩn huyết ở trẻ sơ sinh. x
Tài liệu tham khảo
Iroh Tam PY, Bendel CM. Diagnostics for neonatal sepsis:
current approaches and future directions. Pediatr Res.
;82(4):574-583.
Yang C, Liu Z, Tian M. Relationship Between Serum
Albumin Levels and Infections in Newborn Late Preterm
Infants. Med Sci Monit. 2016;2292-8.
Li T, Li X, Wei Y. Predictive Value of C-Reactive Proteinto-Albumin Ratio for Neonatal Sepsis. J Inflamm Res.
;143207-3215.
Bộ Y tế, Nhiễm khuẩn sơ sinh. Hướng dẫn chẩn đoán
và điều trị các bệnh Sản Phụ khoa (Ban hành kèm theo
Quyết định số 315/QĐ-BYT ngày 29/01/2015. 2015.
234-39.
World Health Organization. Antibiotic Use for Sepsis
in Neonates and Children: 2016 Evidence Update. 2016
/9/2022]; 3 - 5]. Available from: https://www.who.int/
selection_medicines/committees/expert/21/applications/
s6_paed_antibiotics_appendix4_sepsis.pdf
Ahmed Z, Ghafoor T, Waqar T, Ali S, Aziz S, Mahmud S.
Diagnostic value of C- reactive protein and haematological
parameters in neonatal sepsis. J Coll Physicians Surg Pak.
;15(3):152-6.
El-Lahony DM, El-Sayed HM, Mostafa HM. Evaluation of
serum albumin level among preterm septicemic newborn
infants. Menoufia Med J. 2018. 201831:1018-1022.
Yang C, Yang Y, Li B. The diagnostic value of highsensitivity C-reactive protein/albumin ratio in evaluating
early-onset infection in premature. Zhonghua Wei Zhong
Bing Ji Jiu Yi Xue. 2016;28(2):173-7.
Gyawali P, Shrestha H, Pant V. C-reactive Protein to Albumin
Ratio among Patients Admitted to Intensive Care Unit of a
Tertiary Care Hospital: A Descriptive Crosssectional Study.
JNMA J Nepal Med Assoc. 2021;59(244):1247-1251.
Kim MH, Ahn JY, Song JE. The C-Reactive Protein/Albumin
Ratio as an Independent Predictor of Mortality in Patients
with Severe Sepsis or Septic Shock Treated with Early
Goal-Directed Therapy. PLoS One. 2015;10(7):e0132109.
Yu Y, Wu W, Dong Y. C-Reactive Protein-to-Albumin Ratio
Predicts Sepsis and Prognosis in Patients with Severe Burn
Injury. Mediators Inflamm. 2021;20216621101.
| Đã xuất bản | 28-12-2024 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 90 (2023) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.90.11 | |
| Từ khóa |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2023 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế