Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nội soi mật tuỵ ngược dòng là lựa chọn đầu tiên trong điều trị sỏi ống mật chủ. Các nghiên cứu cho thấy túi thừa tá tràng cạnh nhú có ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị sỏi ống mật chủ bằng nội soi mật tuỵ ngược dòng. 

Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang và hồi cứu trên 104 bệnh nhân sỏi ống mật chủ được chỉ định NSMTND tại bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế từ tháng 1/2021 đến tháng 8/2025. Những bệnh nhân này được chia làm hai nhóm có TTTTCN (54 bệnh nhân) và không có TTTTCN (50 bệnh nhân).

Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân có TTTTCN cao hơn đáng kể so với nhóm bệnh nhân không có TTTTCN. Nhóm bệnh nhân có TTTTCN có tỷ lệ thông vào đường mật thành công đạt 90,7%, tỷ lệ lấy sỏi thành công đạt 79,6%, tỷ lệ biến chứng sau NSMTND là 9,3% trong đó viêm tụy cấp 7,4%, chảy máu sớm 1,9%. TTTTCN nhóm I có tương quan với giảm khả năng thông vào đường mật thành công (OR = 0,06, KTC 95%: 0,01 – 0,66).

Kết luận: NSMTND là phương pháp hiệu quả, an toàn đối với bệnh nhân có TTTTCN. TTTTCN nhóm I có xu hướng làm giảm khả năng thông vào đường mật thành công