Tóm tắt
Đặt vấn đề: Nồng độ BNP và NT-proBNP gia tăng và có ý nghĩa chẩn đoán, tiên lượng trong suy tim. Ngoài ra chúng còn tăng trong bệnh lý xuất huyết não giai đoạn cấp.
Mục tiêu: Xác định liệu nồng độ NT-proBNP huyết tương có tăng ở những bệnh nhân xuất huyết não giai đoạn cấp và mối liên quan của nó với mức độ nặng của bệnh hay không.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu trên 30 bệnh nhân bị xuất huyết não giai đoạn cấp tại khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Trung ương Huế. Các bệnh nhân này được chẩn đoán xác định dựa trên triệu chứng lâm sàng và hình ảnh trên CT scan sọ não, làm xét nghiệm NT-proBNP từ 24-36h sau vào viện, độ nặng của bệnh dựa trên thang điểm Glasgow và tổn thương trên CT scan sọ não.
Kết quả: Nồng độ NT-proBNP huyết tương trung bình của nhóm nghiên cứu là 485.36± 396.87 pg/ml, nồng độ này gia tăng có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng. Nồng độ NT-proBNP huyết tương của bệnh nhân có liên quan với độ nặng của tình trạng xuất huyết não. Nồng độ NT-proBNP huyết tương có mối tương quan thuận với trị số huyết áp tâm thu (r=0,31) và huyết áp tâm trương (r=0,21) Nồng độ NT-proBNP huyết tương có mối tương quan nghịch với thang điểm Glasgow(r=-0,49) và nồng độ Natri máu’(r=-0,15).
Kết luận: Nồng độ NT-proBNP huyết tương tăng cao ở bệnh nhân xuất huyết não giai đoạn cấp. Nó có liên quan với một số yếu tố như tuổi, giới, thang điểm Glasgow, số lượng hồng cầu, Hb, Hct, Creatinine máu, Glucose máu. Tuy nhiên giá trị tiên lượng của nó cần được nghiên cứu thêm.
Tài liệu tham khảo
Nguyễn Văn Chương (2011), “Xuất huyết não", Giáo trình Thần kinh học, Học viện Quân y 103, Nhà xuất bản Quân đội nhân dân, tr. 145-149.
Gil E. Sviri et al (2000), "Brain Natriuretic Peptide and Cerebral Vasospasm in Subarachnoid Hemorrhage", Stroke, 31, pp. 118-122.
Gil. E. Sviri, J. F. Soustiel and M. Zaaroor (2007), Alteration in brain natriuretic peptide (BNP) plasma concentration following severe traumatic brain injury, Acta neurochirurgica, 148(5), pp. 529-533.
Hoàng Khánh (2008), “Xuất huyết nội sọ , Giáo trình Sau Đại học Thần kinh học, Nhà xuất bản Đại học Huế, tr. 260-262.
Iskandar Idris et al (2010), "N-terminal pro-brain natriuretic peptide predicts 1 year mortality following acute stroke: possible evidence of occult cardiac dysfunction among patients with acute stroke", Age ageing, 39(6), pp. 752-755.
Makikalko A.M. et al (2005), "Natriuretic peptides and mortality after stroke", Stroke, 36, pp. 1016-1020.
Sharma JC et al (2006), "N-terminal proBrain Natriuretic peptide levels predict short-term poststroke survival", J stroke Cerebrovasc Dis, 15(3), pp. 121-7.
Spatenkova et al (2008), "N-terminal pro-brain natriuretic peptide(NT-proBNP) in acute brain diseases: elevated serum levels in patients without sodium imbalance: P 004", European Journal of Anaesthesiology, 25(2), pp. 2.
Hoàng Anh Tiến (2006), Nghiên cứu giá trị chẩn đoán của nồng độ NT-proBNP ở đợt cấp của suy tim mạn, Luận văn Thạc sĩ Y học, trường Đại học Y Dược Huế.
Wijdicks EF et al (1991), Atrial natriuretic factor and salt wasting after aneurysmal subarachnoid hemorrhage, Stroke, 22, pp. 1519-1524.
Yuanyuan Bao et al (2011), "Relatiomship between N-terminal pro-B type natriuretic peptide levels and metabolic syndrome", Arch Med Sci, 7(2), pp. 247-256.
| Đã xuất bản | 07-09-2015 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 30 (2015) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | ||
| Từ khóa | NT-proBNP, xuất huyết não NT-proBNP, cerebral hemorrhage |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2025 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế