Tóm tắt
Tử vong cao ở bệnh nhân bệnh thận mạn (BTM) giai đoạn cuối chủ yếu là do biến chứng tim mạch.
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm hội chứng suy dinh dưỡng viêm- xơ vữa (hội chứng MIA) ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối và mối liên quan giữa hội chứng MIA với biến cố lâm sàng.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 51 bệnh nhân BTM giai đoạn cuối điều trị bảo tồn. Đánh giá tình trạng dinh dưỡng (BMI, albumin, prealbumin huyết thanh), viêm (hs CRP), xơ vữa động mạch (đánh giá qua siêu âm Doppler động mạch cảnh đo IMT).
Kết quả: Tỷ lệ suy dinh dưỡng (SDD) (47,1%), viêm (80,4%), xơ vữa động mạch (62,7%). Bệnh nhân SDD có nồng độ hs CRP cao hơn so với bệnh nhân không SDD (9,00±11,47 so với 3,06±4,95 mg/L, p<0,05). Nhóm bệnh nhân viêm có trị số IMT và tần suất hiện diện mảng xơ vữa cao hơn so với nhóm bệnh nhân không viêm. Chưa nhận thấy mối liên quan giữa SDD với XVĐM. Tỷ lệ gặp biến cố là 80% nếu có từ 2 thành tố trở lên.
Kết luận: Có mối liên quan giữa suy dinh dưỡng, viêm và xơ vữa động mạch với các biến cố lâm sàng ở bệnh nhân BTM giai đoạn cuối điều trị bảo tồn
Tài liệu tham khảo
Folsom AR (1995), "Low serum albumin. Association with diabetes mellitus and other cardiovascular risk factors but not with prevalent cardiovascular disease or carotid artery intima-media thickness. The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study Investigators", Ann Epidemiol, 5(3), pp. 186-91.
Qureshi AR et al (2002), "Inflammation, Malnutrition, and ardiac Disease as Predictors of Mortality in Hemodialysis Patients", J Am Soc Nephrol, 13, pp. 286-193.
Kaysen GA, Stevenson FT (1997), "Determinants of albumin concentration in hemodialysis patients", Am J Kidney Dis, 29(5), pp. 658-68.
Savage T (1998), "Calcified plaque is common in the carotid and femoral arteries of dialysis patients without clinical vascular disease", Nephrol Dial Transplant, 13(8), pp. 2004-12.
Stenvinkel P et al (2000), "Are there two types of malnutrition in chronic renal failure? Evidence for relationships between malnutrition, inflammation and atherosclerosis ( syndrome)", Nephrol Dial Transplant, 15(7), pp. 953-60
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2025 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế