Tải xuống
Tóm tắt
Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả hóa trị bệnh u lá nuôi thời kỳ thai nghén.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu. 36 bệnh nhân nữ được chẩn đoán xác định là u lá nuôi thời kỳ thai nghén từ tháng 01/2015 đến 10/2020, được phân loại thành nhóm nguy cơ thấp và cao. Nhóm nguy cơ thấp được điều trị bằng Methotrexate đơn trị. Nhóm nguy cơ cao được điều trị phác đồ EMA/CO (etoposide, methotrexate, actinomycin D/leucovorin calcium, vincristine, cyclophosphamide).
Kết quả: Tuổi hay gặp nhất là > 40 tuổi. Số bệnh nhân vào viện vì ra máu âm đạo chiếm cao nhất 52,8%. Đa số bệnh nhân có Beta - HCG ban đầu < 100000 chiếm 83,3%. Thể mô bệnh học hay gặp nhất là ung thư nhau thai với 50%. Tổn thương di căn phổi chiếm cao nhất 53,8%. Tỷ lệ bệnh nhân có nguy cơ thấp và cao là như nhau chiếm 50%. Phác đồ Methotrexate đơn thuần: đáp ứng hoàn toàn là 83,3%. Phác đồ EMA/CO: tỷ lệ đáp ứng chung là 83,3%. Tỷ lệ bệnh nhân có độc tính độ 3,4 chiếm tỷ lệ nhỏ, chủ yếu trên huyết học.
Kết luận: Các phác đồ cho kết quả tốt, tỷ lệ đáp ứng cao và an toàn
Tài liệu tham khảo
FIGO staging for gestational trophoblastic neoplasia 2000. FIGO Committee on Gynecologic Oncology. Int. J. Gynecol. Obstet. 2002. 77:285-87.
Nguyễn Văn Trung (2011). Nghiên cứu kết quả điều trị ung thư nguyên bào nuôi sau đẻ tại bệnh viện Phụ sản trung ương. Luận văn tốt nghiệp bác sỹ chuyên khoa cấp II.
MpR. Treatment results of low risk gestational trophoblastic neoplasia (GTN) from a tertiary hospital, Chennai, India. Annals of Oncology.
1(3):ix87.
Khan F, J Everard, et al. Low - risk persistent gestational trophoblastic disease treated with lowdose methotrexate: efficacy, acute and long - term effects. Br J Cancer. 2003. 89(12): 2197-2201.
Hussain A, Aziz SA, et al. Management of gestational trophoblastic neoplasia. Clinical Obstetrics, Gynecology and Reproductive Medicine. 2015. 1(1): 5-11.
Alifrangis C, Agarwal R, Short Det al. EMA/CO for high - risk gestational trophoblastic neoplasia: good outcomes with induction lowdose etoposide - cisplatin and genetic analysis. J Clin Oncol. 2013.31: 280-286
TuranT, KaracayO, et. al. Results with EMA/CO (etoposide, methotrexate, actinomycin D, cyclophosphamide, vincristine) chemotherapy
in gestational trophoblastic neoplasia. Int J Gynecol Cancer. 2006.16(3):1432-8.
| Đã xuất bản | 02-03-2025 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 76 (2022) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.76.5 | |
| Từ khóa | Bệnh u lá nuôi thời kỳ thai nghén, methotrexate, EMACO Gestational trophoblastic neoplasia, methotrexate, EMA/CO |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2022 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế