Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: U nguyên bào thần kinh (UNBTK) là u đặc ác tính ngoài sọ thường gặp nhất ở trẻ em có nguồn gốc từ mào thần kinh sau. Bệnh viện Nhi Đồng 2 áp dụng phác đồ LINES (SIOPEN 2012) từ năm 2012 để điều trị bệnh u NBTK cho đến nay. Đánh giá kết quả điều trị UNBTK thuộc nhóm nguy cơ thấp và trung bình trong thời gian qua giúp chúng tôi rút ra nhiều kinh nghiệm trong điều trị.
Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu phân tích hàng loạt ca ở bệnh nhi được chẩn đoán u NBTK nguy cơ thấp và trung bình được điều trị phẫu thuật và/ hoặc hóa trị từ tháng 1 năm 2013 đến tháng 12 năm 2017 tại bệnh viện Nhi đồng 2.
Kết quả: Có 37 bệnh nhi được đưa vào nghiên cứu. Có 23 (62,2%) BN nữ và 14 (37,8%) BN nam. Tuổi trung bình là 19,8 tháng tuổi. Nguy cơ thấp chiếm 67,6 %, nguy cơ trung bình chiếm 32,4%. Sống còn toàn bộ tích lũy ở thời điểm 5 năm là 95% ± 4%. Thời gian sống còn không bệnh trung bình cho cả nghiên cứu là 7,7 năm. Sống còn không bệnh tích lũy ở thời điểm 5 năm là 95% ± 4%. Trong nhóm nguy cơ thấp, không có trường hợp nào tử vong nên sống còn 100%. Nhóm nguy cơ trung bình, thời gian sống còn toàn bộ trung bình là 6,5 ± 0,5 năm. Thời gian sống còn không bệnh trung bình là 5,7 ± 0,7 năm. Sống còn toàn bộ và sống còn không bệnh của nhóm nguy cơ trung bình ở thời điểm 5 năm cùng là 83% ± 11%
Kết luận: Kết quả điều trị UNBTK nguy cơ không cao của chúng tôi với ứng dụng phác đồ SIOPEN 2012 tuy không đầy đủ các yếu tố, nhưng bước đầu khá khích lệ.
Tài liệu tham khảo
Tsuchida Y, Ikeda H, Shitara T, Tanimura M. Evaluation of the results of neuroblastoma screening at six months of age. Med Pediatr Oncol. 2000; 34(1): 80-1.
Sano H, Bonadio J, Gerbing RB, London WB, Matthay KK, Lukens JN, et al. International neuroblastoma pathology classification adds independent prognostic information beyond the prognostic contribution of age. Eur J Cancer. 2006; 42(8): 1113-9.
La Quaglia P. Michael RND, Neuroblastoma and Other Adrenal tumors in The Surgery ò Childhood Tumors G.L.J. Carachi Robert, Azmy F. Amir, Editor. 2008, Springer-Verlag Berlin Heidelberg p. 201-225.
Sarnacki S, Pio L, Neuroblastoma: Clinical and Surgical Management. 2019: Springer.
Cheung N-KV, Cohn SL, Neuroblastoma. 2005, Germany
Andrew DM, Neurobastoma in Ashcraft’ Pediatric Surgery M.J.P. Holcomb III W. George, Editor. 2010, Saunders Elsevier: United States of America p. 872-894.
Meany HJ. Non-High-Risk Neuroblastoma: Classification and Achievements in Therapy. Children (Basel). 2019; 6(1).
Yao W, Li K, Dong KR, Zheng S, Xiao XM. Long-term prognosis of low-risk neuroblastoma treated by surgery alone: an experience from a single institution of China. World J Pediatr. 2019; 15(2): 148-152.
Kohler J, Rubie H, Castel V, Beiske K, Holmes K, Gambini C, et al. Treatment of children over the age of one year with unresectable localised neuroblastoma without MYCN amplification: results of the SIOPEN study. 2013; 49(17): 3671-3679.
Hồ Trần Bản, Trương Đình Khải Đặc điểm giải phẫu bệnh u trung thất trẻ em Tạp chí Y học Tp. Hồ Chí Minh. 2012; 16(1): 5.
Mohamed AHA, Mahmoud IH, Seif El Dein HM, Sallam KR, Wahba HSJEJoR, Medicine N. Assessment of the validity of image-defined risk factors (IDRFs) in abdominal neuroblastoma. 2020; 51(1): 1-13.
Liu T, Lv Z, Xu W, Liu J, Sheng QJPSI. Role of image-defined risk factors in predicting surgical complications of localized neuroblastoma. 2020; 36: 1167-1172.
| Đã xuất bản | 26-12-2024 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 91 (2023) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.91.11 | |
| Từ khóa | U nguyên bào thần kinh, nguy cơ không cao, phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn và không hoàn toàn Neuroblastoma, non - high risk, surgery, complete resection, incomplete resection |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2023 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế