Tải xuống
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát giá trị chẩn đoán của phương pháp chọc hủt bằng kim nhỏ (FNA - Fine needle aspiration) trong chẩn đoán bệnh lý hạch cổ trên lâm sàng.
Đối tượng, phương pháp: Mô tả các trường hợp được chẩn đoán hạch cổ chưa rõ bản chất được sinh thiết trọn bằng phẫu thuật tại Khoa Ung Bướu, Bệnh viện Đại Học Y Dược Huế từ 2019 - 2022
Kết quả: Khám lâm sàng đánh giá mật độ hạch có thể định hướng bản chất ác tính. Vị trí địa lý và đánh giá mật độ không dự đoán bản chất lao hạch. Giá trị chẩn đoán chọc hút kim nhỏ trong chẩn đoán hạch cổ nguyên phát chưa rõ bản chất chẩn đoán đúng 52/59 trường hợp 88,1% và chẩn đoán sai 11,9% trường hợp. Trong đó phương pháp này có khả năng dự báo hạch cổ ác tính với độ nhạy và độ đặc hiểu lần lượt là 76,5% và 90,5%. Nhưng chọc hút bằng kim nhỏ không có khả năng dự báo hạch cổ là lao hạch với khả năng chẩn đoán chính xác 64% độ nhạy và độ đặc hiệu 56% và 70,5%.
Kết luận: Khám lâm sàng đánh giá mật độ và chọc hút tế bào bằng kim nhỏ là các bước hiệu quả được sử dụng thường quy trong chẩn đoán hạch cổ ác tính. Tuy nhiên chọc hút kim nhỏ không thể thay thế mô bệnh học trong chẩn đoán hạch lao.
Tài liệu tham khảo
Mehrotra R, Singh M, Gupta RK, Singh M, Kapoor AK. Trends of prevalence and pathological spectrum of head and neck cancers in North India. Indian J Cancer. 2005; 42(2): 89-93.
Fatima S, Arshad S, Ahmed Z, Hasan SH. Spectrum of cytological findings in patients with neck lymphadenopathy-experience in a tertiary care hospital in Pakistan. Asian Pac J Cancer Prev. 2011; 12(7): 1873-5.
Hirachand S, Lakhey M, Akhter J, Thapa B. Evaluation of fine needle aspiration cytology of lymph nodes in Kathmandu Medical College, Teaching hospital. Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2009; 7(26): 139-42.
NCCN. B cell lymphoma. 2023; 05.2023:[Available from: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bcell.pdf.
Balm AJ, van Velthuysen ML, Hoebers FJ, Vogel WV, van den Brekel MW. Diagnosis and treatment of a neck node swelling suspicious for a malignancy: an algorithmic approach. Int J Surg Oncol. 2010; 2010: 581540.
Xu D, Xu HM, Li MK, Chen LY, Wang LJ. Feasibility of fine-needle aspiration biopsy and its applications in superficial cervical lesion biopsies. Int J Clin Exp Pathol. 2014; 7(8): 5165-70.
Nesreen H. Hafez NST. Reliability of fine needle aspiration cytology (FNAC) as a diagnostic tool in cases of cervical lymphadenopathy. Journal of the Egyptian National Cancer Institute. 2011; 23(3): 105-114.
Nguyễn Phước Bảo Quân c. Nghiên cứu giá trị của siêu âm và siêu âm hướng dẫn chọc hút tê bào bằng kim nhỏ hạch cổ di căn trong ung thư thực quản. Tạp chí điện quang Việt Nam. 2013(12).
Mitra S, Ray S, Mitra PK. Analysis of FNAC of cervical lymph nodes: experience over a three-year period. J Indian Med Assoc. 2013; 111(9): 599-602.
Bazemore AW, Smucker DR. Lymphadenopathy and malignancy. Am Fam Physician. 2002; 66(11): 2103-10.
Knox J, Lane G, Wong JS, Trevan PG, Karunajeewa H. Diagnosis of tuberculous lymphadenitis using fine needle aspiration biopsy. Intern Med J. 2012; 42(9): 1029-36.
Asimacopoulos EP, Berry M, Garfield B, Roesner M, Jepson A, McCarthy J, et al. The diagnostic efficacy of fine needle aspiration using cytology and culture in tuberculous lymphadenitis. Int J Tuberc Lung Dis. 2010; 14(1): 93-8.
| Đã xuất bản | 26-12-2024 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 91 (2023) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.91.9 | |
| Từ khóa | Hạch cổ, lao hạch, phương pháp chọc hút bằng kim nhỏ, giá trị chẩn đoán Cervical lymphadenopathy, Fine needle aspiration, diagnostic value |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2023 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế