Tải xuống
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả về chức năng, giải phẫu và tính khả thi về kỹ thuật của phẫu thuật tạo hình âm đạo bằng đại tràng sigma nội soi điều trị hội chứng Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser.
Đối tượng và phương pháp: 5 bệnh nhân nữ mắc hội chứng MRKH được phẫu thuật tạo hình âm đạo bằng đại tràng sigma nội soi từ tháng 2/1017 đến tháng 6/2018.
Kết quả: Thời gian phẫu thuật trung bình là 204 phút, thời gian nằm viện trung bình là 8,8 ngày. Chỉ 1 ca phải truyền máu sau mỗ và 1 ca nhiễm trùng vết mổ mở thêm. Tất cả bệnh nhân đều có âm đạo mới với hướng, chiều dài, chiều rộng và sự bôi trơn thích hợp. Hẹp lỗ âm đạo mới gặp ở 2 bệnh nhân (1 tháng sau mổ). Tất cả bệnh nhân đều có quan hệ tình dục và 3/5 bệnh nhân hài lòng với phẫu thuật và hoạt động tình dục.
Kết luận: Phẫu thuật tạo hình âm đạo bằng đại tràng sigma nội soi là phương pháp điều trị hiệu quả với bệnh nhân mắc hội chứng MRKH. Kết quả về chức năng và giải phẫu đều hài lòng.
Tài liệu tham khảo
Vân Phụng Tống, Võ Minh Tuấn (2014), “Hội chứng Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser: Chẩn đoán và điều trị lâm sàng thành công bằng phương pháp Davydov tại BVTĐ Huế”, Tạp chí Y học Lâm sàng, 11, 1201-5.
Bombard J.L, Mousa S (2014), “Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome: complications, diagnosis and possible treatment options: a review”, Gynecological Endocrinology, 30(9), 618-23.
Cai B, Zhang J, Xi X, Yan Q, Wan X (2007), “Laparoscopically assisted sigmoid colon vaginoplasty in women with Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome: feasibility and short-term results”, BJOG, 114:1486-1492.
Darai E, Toullalan O, Besse O, Potiron L, Delga P (2003), “Anatomic and functional results of laparoscopic-perineal neovagina construction by sigmoid colpoplasty in women with Rokitansky’s syndrome”, Hum Reprod, 18:2454-9.
Djordjevic M.L, Stanojevic M.B, Biricik M.R (2011), “Rectosigmoid vaginoplasty: clinical experience and outcomes in 86 cases”, WJ, 8:3487-3494.
De Souza C, Lima A, Aspesi G, Meus A.L (2015), “Anatomic and functional results of rectosigmoid vaginoplasty in a consecutive series of 62 patients”, Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct, Mar 21 [Epub ahead of print].
Ismail S, Cutner AS, Creighton SM (2015), “Laparoscopic vaginoplasty: alternative techniques in vaginal reconstruction”, BJOG, 122(11), 340-3.
Kapoor R, Sharma DK, Singh KJ, Suri A, Singh P, Chaudhary H, Dubey D, Mandhani A (2006), “Sigmoid Vaginoplasty: Long-term results”, Urology, 67, 1212-1215.
Khen-Dunlop N, Lortat-Jacob S, Thibaud E, Clément-Ziza M, Yonne S, Nihoul-Fékété C (2007), “Rokitansky Syndrome: Clinical Experience and Results of Neovaginal Surgery in 23 Young Girls”, The Journal of Urology, 177, 1107-1111.
Kwun Kim S, Hoon Park J, Cheol Lee K, Min Park J, Tae Kim J, Chan Kim M (2003), “Long-term results in patients after rectosigmoid vaginoplasty”, Plastic Reconstructive Surgery, 112(1):143-51.
Labus LD, Djordjevic ML, Stanojevic MS (2011), “Rectosigmoid vaginoplasty in patients with vaginal agenesis: sexual and psychosocial outcomes”, Sex Health, 8, 427-30.
Lima M, Ruggeri G, Randi B, Domini M, Gargano T, Pergola E, Gregori G (2010), “Vaginal replacement in the pediatric age group: a 34-year experience of intestinal vaginoplasty in children and young girls”, Journal of Pediatric Surgery, 45, 827-832.
Morcel K, Camborieux L, Programme de Recherches sur les Aplasies Müllériennes (PRAM), Guerrier D. Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser (MRKH) syndrome. Orphanet J Rare Dis 2007;2:13.
Mungadi I.A, Ahmad Y, Yunusa GH, Agwu NP, Ismail S (2010), “Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome: Surgical management of two cases”, Journal of Surgical Technique and Case Report, 2, 1-6.
O’Connor J, DeMarco R, Pope JV, Adams M, Brock III J (2004), “Bowel vaginoplasty in children: A retrospective review”, Journal of Pediatric Surgery, 39(8), 1205-1208.
Parsons JK, Gearhart SL, Gearhart JP (2002), “Vaginal reconstruction utilizing sigmoid colon: Complications and long-term results”, Journal of Pediatric Surgery, 37, 4, 629-633.
Patnaik S, Brazile B, Dandolu V, Ryan P, Liao J (2014), “Mayer-Rokitansky-Kuser-Hauser (MRKH) syndrome: A historical perspective”, Gene, 9, 045.
Pizzo A, Laganà A, Sturlese E, Retto G, Retto A (2014), “Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome: Embryology, genetics and clinical and surgical treatment”, ISRN Obstetrics and Gynecology, ID628717.
Rawat J, Ahmed I, Pandey A (2010), “Vaginal agenesis: Experience with sigmoid colon neovaginoplasty”, J Indian Assoc Pediatr Surg, 15:19-22.
Urbanowicz W, Starzyk J, Sulislawski J (2004), “Laparoscopic vaginal reconstruction using a sigmoid colon segment: a preliminary report”, J Urol, 171:2632-5.
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2025 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế