Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ung thư tuyến giáp là ung thư nội tiết hàng đầu ở trẻ em. Tỷ lệ có nhân giáp và tỉ lệ ác tính ở trẻ em nhiều điểm khác biệt người lớn. Mục tiêu của nghiên cứu là phân biệt được nhân giáp lành tính và ác tính trên siêu âm, xác định độ nhạy độ đặc hiệu các đặc điểm hình ảnh siêu âm và độ phù hợp bảng phân loại TIRADS trong chẩn đoán ung thư giáp ở trẻ em
Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang. Tất cả các bệnh nhi có nhân giáp thỏa tiêu chí: được siêu âm mô tả đầy đủ và được phẫu thuật có kết quả mô bệnh học tại bệnh viện Nhi Đồng 1 trong thời gian từ tháng 01/2021 đến hết tháng 08/2024.
Kết quả: Nghiên cứu có 65 bệnh nhi có độ tuổi từ 8 đến 16 tuổi. Các đặc điểm siêu âm sau đây có giá trị phân biệt nhân giáp lành tính và ác tính với sự khác biệt có ý nghĩa thống kê: đơn hạt, kích thước nhân giáp, thể tích tuyến giáp, thành phần đặc, độ hồi âm echo kém, bờ không rõ,bờ đa thùy hoặc không đều,xâm lấn vỏ bao, và vi vôi hóa.Độ phù hợp bảng phân loại TIRADS ở trẻ em: tương tự như ở người lớn
Kết luận: Siêu âm có giá trị cao trong phân biệt nhân giáp lành tính và ác tính ở trẻ em. Có thể sử dụng bảng phân loại ACR- TIRADS 2017 ở trẻ em
Tài liệu tham khảo
Belfiore A, La Rosa GL, La Porta GA, Giuffrida D, Milazzo G, Lupo L, et al. Cancer risk in patients with cold thyroid nodules: relevance of iodine intake, sex, age, and multinodularity. J The American journal of medicine. 1992; 93(4): 363-369.
Hung W. Solitary thyroid nodules in 93 children and adolescents: a 35-years experience. J Hormone Research in Paediatrics. 1999; 52(1): 15-18.
Francis GL, Waguespack SG, Bauer AJ, Angelos P, Benvenga S, Cerutti JM, et al. Management guidelines for children with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer: the American Thyroid Association guidelines task force on pediatric thyroid cancer. J Thyroid. 2015; 25(7): 716-759.
Richman DM, Benson CB, Doubilet PM, Peters HE, Huang SA, Asch E, et al. Thyroid nodules in pediatric patients: sonographic characteristics and likelihood of cancer. J Radiology. 2018; 288(2): 591-599.
Lyshchik A, Drozd V, Demidchik Y, and Reiners C. Diagnosis of thyroid cancer in children: value of gray-scale and power doppler US. J Radiology. 2005; 235(2): 604-613.
Al Nofal A, Gionfriddo MR, Javed A, Haydour Q, Brito JP, Prokop LJ, et al. Accuracy of thyroid nodule sonography for the detection of thyroid cancer in children: systematic review and meta‐analysis. J Clinical endocrinology. 2016; 84(3): 423-430.
Martinez-Rios C, Daneman A, Bajno L, van der Kaay DC, Moineddin R, and Wasserman JD. Utility of adult-based ultrasound malignancy risk stratifications in pediatric thyroid nodules. J Pediatric radiology. 2018; 48: 74-84.
Gannon AW, Langer JE, Bellah R, Ratcliffe S, Pizza J, Mostoufi-Moab S, et al. Diagnostic accuracy of ultrasound with color flow Doppler in children with thyroid nodules. J The Journal of Clinical Endocrinology Metabolism
; 103(5): 1958-1965.
Fornwalt B, Melachuri M, Kubina M, McDaniel J, and Jeyakumar A. Pediatric thyroid nodules: ultrasound characteristics as indicators of malignancy. J OTO open. 2022; 6(1): 24-39.
Lim-Dunham JE, Erdem Toslak I, Alsabban K, Aziz A, Martin B, Okur G, et al. Ultrasound risk stratification for malignancy using the 2015 American Thyroid Association management guidelines for children with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. J Pediatric radiology. 2017; 47: 429-436.
Huỳnh Quang Huy and Bùi Thị Thanh Trúc. Giá trị của siêu âm áp dụng bảng phân loại ACR_TIRADS 2017 trong phân biệt nhân giáp lành tính và ác tính. Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung ương Huế. 2022; 77/2022: 3-10.
Bùi Thị Thanh Trúc, Nguyễn Thị Kiều Trang, Huỳnh Thị Đỗ Quyên, Nguyễn Vũ Quỳnh Anh, Đoàn Thị Thúy Hằng , and Lê Lý Trọng Hưng. Đánh giá giá trị của việc áp dụng bảng phân loại TI-RADS theo ACR 2017 trong siêu âm tuyến giáp. Tạp chí Ung thư học Việt Nam. 2019; 5: 41-46.
| Đã xuất bản | 01-12-2024 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Tập 16 Số 9 (2024) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.16.9.3 | |
| Từ khóa | Ung thư giáp ở trẻ em, siêu âm nhân giáp trẻ em Thyroid Cancer in Children, Pediatric thyroid nodules ultrasound |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2024 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế