Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Plasma lạnh là một phương pháp ngày càng được ứng dụng rộng rãi trong hỗ trợ điều trị các vết thường phần mềm nói chung và chăm sóc cuống rốn trong lĩnh vực sơ sinh nói riêng. Nghiên cứu mô tả các đặc điểm của quy trình sử dụng plasma lạnh nhằm đánh giá hiệu quả và tính an toàn của chiếu plasma lạnh bằng máy PlasmaMED trong chăm sóc cuống rốn trẻ sơ sinh so với chăm sóc thường quy.
Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu can thiệp có nhóm chứng trên 501 trẻ sơ sinh, gồm 258 trẻ được chăm sóc thường quy kết hợp chiếu PlasmaMED và 243 trẻ được chăm sóc thường quy. Các kết cục gồm dấu hiệu viêm, biểu hiện nhiễm trùng rốn, thời gian khô và rụng rốn, tai biến, nhập viện lại do nhiễm trùng rốn và mức độ hài lòng của cha mẹ/người chăm sóc.
Kết quả: Đặc điểm giới, tuổi thai, cân nặng lúc sinh và phương pháp sinh không có sự khác biệt giữa hai nhóm (p>0,05). Sau can thiệp, nhóm Plá có tỷ lệ nhiễm trùng rốn thấp hơn nhóm chứng (2,3% so với 6,2%; p=0,032; OR=0,36; 95%CI: 0,14–0,95). Thời gian khô rốn và rụng rốn ở nhóm plasma lạnh ngắn hơn nhóm chứng (7,76 ± 2,31 so với 8,19 ± 2,42 ngày; p=0,043 và 8,73 ± 2,51 so với 9,18 ± 2,57 ngày; p=0,048). Tỷ lệ nhập viện lại vì nhiễm trùng rốn là 1,6% ở nhóm PlasmaMED và 4,9% ở nhóm chứng (p=0,041; OR=0,30; KTC 95%: 0,10–0,95). 98,8% trẻ không có tai biến liên quan can thiệp. Tỷ lệ hài lòng hoặc rất hài lòng chung đạt 98,1%.
Kết luận: Chiếu plasma lạnh bằng máy PlasmaMED kết hợp chăm sóc thường quy có liên quan với cải thiện tình trạng viêm/nhiễm trùng tại rốn, rút ngắn thời gian khô và rụng rốn, giảm nhập viện lại và ghi nhận mức độ hài lòng cao. Cần các thử nghiệm ngẫu nhiên với cỡ mẫu lớn hơn để khẳng định hiệu quả ở trẻ sơ sinh.
Tài liệu tham khảo
World Health Organization. WHO antenatal care recommendations for a positive pregnancy experience. Maternal and fetal assessment update: Imaging ultrasound before 24 weeks of pregnancy: World Health Organization; 2022.
Kaplan RL. Omphalitis: clinical presentation and approach to evaluation and management. Pediatric Emergency Care. 2023;39(3):188-9.
López-Medina MD, López-Araque AB, Linares-Abad M, López-Medina IM. Umbilical cord separation time, predictors and healing complications in newborns with dry care. PLoS One. 2020;15(1):e0227209.
Bekeschus S, von Woedtke T, Emmert S, Schmidt A. Medical gas plasma-stimulated wound healing: Evidence and mechanisms. Redox biology. 2021;46:102116.
Assadian O, Ousey KJ, Daeschlein G, Kramer A, Parker C, Tanner J, et al. Effects and safety of atmospheric low‐temperature plasma on bacterial reduction in chronic wounds and wound size reduction: A systematic review and meta‐analysis. International wound journal. 2019;16(1):103-11.
Griesler PC, Hu M-C, Wall MM, Kandel DB. Assessment of prescription opioid medical use and misuse among parents and their adolescent offspring in the US. JAMA network open. 2021;4(1):e2031073.
Strohal R, Dietrich S, Mittlböck M, Hämmerle G. Chronic wounds treated with cold atmospheric plasmajet versus best practice wound dressings: A multicenter, randomized, non-inferiority trial. Scientific Reports. 2022;12(1):3645.
Abu Rached N, Kley S, Storck M, Meyer T, Stücker M. Cold plasma therapy in chronic wounds—a multicenter, randomized controlled clinical trial (plasma on chronic wounds for epidermal regeneration study): preliminary results. Journal of Clinical Medicine. 2023;12(15):5121.
Nguyễn Hồng Đạo, Lê Văn Tuấn, Nguyễn Văn Dương, Phan Anh, Nguyễn Anh Tú, Phạm Trung Dũng và cộng sự. Đánh giá kết quả bước đầu điều trị tổn thương phần mềm bằng Plasma lạnh tại bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp. Tạp chí Y học Thảm hoạ và Bỏng. 2022(1):34-40.
Hồ Mẫn Trường Phú, Nguyễn Đức Hạnh, Nguyễn Dương Minh Tuấn, Nguyễn Phù Đông Phương. Nghiên cứu ứng dụng công nghệ plasma lạnh trong điều trị hỗ trợ làm lành vết thương bỏng. Tạp chí Y học Thảm hoạ và Bỏng. 2024(4):81-96.
Unal S, Demirel N, Arslan Z, Tokgoz-Cuni B, Ulubas-Isik D, Bas AY. Umbilical Cord Separation Time and Influencing Factors in Very-Low-Birth-Weight Preterm Neonates. American Journal of Perinatology. 2022;39(15):1682-7.
Novack AH, Mueller B, Ochs H. Umbilical cord separation in the normal newborn. American journal of diseases of children. 1988;142(2):220-3.
Arndt S, Landthaler M, Zimmermann JL, Unger P, Wacker E, Shimizu T, et al. Effects of cold atmospheric plasma (CAP) on ß-defensins, inflammatory cytokines, and apoptosis-related molecules in keratinocytes in vitro and in vivo. PLoS one. 2015;10(3):e0120041.
Isbary G, Heinlin J, Shimizu T, Zimmermann J, Morfill G, Schmidt HU, et al. Successful and safe use of 2 min cold atmospheric argon plasma in chronic wounds: results of a randomized controlled trial. British Journal of Dermatology. 2012;167(2):404-10.
Sinha A, Sazawal S, Pradhan A, Ramji S, Opiyo N. Chlorhexidine skin or cord care for prevention of mortality and infections in neonates. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015(3).
Daeschlein G, Scholz S, Ahmed R, Majumdar A, von Woedtke T, Haase H, et al. Gute Hautverträglichkeit von Plasma: Keine Austrocknung oder Störung der Hautbarriere: Cold plasma is well-tolerated and does not disturb skin barrier or reduce skin moisture. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft. 2012;10(7):509-16.
Stratmann B, Costea T-C, Nolte C, Hiller J, Schmidt J, Reindel J, et al. Effect of cold atmospheric plasma therapy vs standard therapy placebo on wound healing in patients with diabetic foot ulcers: a randomized clinical trial. JAMA network open. 2020;3(7):e2010411.
| Đã xuất bản | 18-08-2026 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Tập 18 Số 5 (2026) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.18.5.20 | |
| Từ khóa | plasma lạnh, PlasmaMED, cuống rốn, trẻ sơ sinh, nhiễm trùng rốn, rụng rốn cold plasma, PlasmaMED, umbilical stump, neonate, omphalitis, umbilical stump separation |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2026 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế