Downloads
Abstract
Background: Chemotherapy of advanced non small cell lung cancer (NSCLC) without driver mutations is mainly platinum - based chemotherapy, the current regimens achieve nearly the same effectiveness with 4 - 6 cycle of chemotherapy; pemetrexed with less toxicity, so after 4 - 6 cycles of platinum - based induction chemotherapy it can be maintained until intolerant side - effects or progessive disease. This study evaluate the response and toxicity of platinum - pemetrexed algorithm in patients with stage IV non squamous cell, non small cell lung cancer at Thong Nhat Hospital’s Oncology Department.
Methods: A retrospective descriptive study was carried out in patients with stage IV non squamous cell, non small cell lung cancer at Thong Nhat Hospital’s Oncology Department between 2016 and 2019.
Results: In 3,5 years 2016 and 2019, retrospectively 36 cases using pemetrexed + platinum chemotherapy was divided into 2 groups including 20 patients on first - line treatment and 16 patients on second - line treatment, overall response rate was 52.8%; median duration of response was 11.7 cycles; median progression - free survival 7.1 months; (median overall survival in this population was 15.8 months; overall 1 - year survival rate was 66.7%.
Conclusion: Pemetrexed is effective and safe even in patients with a high performence status (PS). Treatment with pemetrexed improved subjective as well as objective symptoms, prolonged duration of response, and alleviated symptoms. Anemia is a common side effect despite prevention of anemia before treatment.
References
Schiller JH. Comparison of four chemotherapy regimens for advanced non-small-cell lung cancer, N Engl J Med. 2002; 346:92-98.
Lê Tuấn Anh & Nguyễn Ngọc Bảo Hoàng. Đặc điểm lâm sàng và điều trị của 1158 bệnh nhân ung thư phổi tại Trung tâm Ung bướu Chợ Rẫy, tạp chí Y học thực hành. 2013;8(878):20-22.
Nguyễn Chấn Hùng, Lê Hoàng Minh, Phạm Xuân Dũng, Đặng Huy Quốc Thịnh. Xuất độ ung thư thành phố Hồ Chí Minh: Kết quả từ ghi nhận ung thư quần thể 2007-2011, tạp chí ung thư học Việt Nam. 2013;phụ bản số 4:19-27.
Vũ Văn Vũ. Hóa liệu pháp Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa. Luận Án Tiến sĩ Y học, Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. 2006.
Ramsey S.D, Howlader N, Etzioni R.D. & Donato B (2004). Chemotherapy use, outcomes, and costs for older persons with advanced non-small-cell lung cancer: evidence from surveillance, epidemiology and end results-Medicare, J Clin Oncol. 2004; 22(24):4971-4978.
Trần Đình Thanh, Nguyễn Thiện Nhân & Võ Trần Ái Trân. Đánh giá kết quả phác đồ gemcitabine - carboplatin trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa, tạp chí Ung thư học Việt Nam. 2013;1:216-223.
Trương Vương Vũ. Kết quả hóa trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa tại bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa, Luận văn chuyên khoa cấp II, Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. 2018.
Scagliotti GV, Parikh P, von Pawel J, Biesma B, Vansteenkiste J, Manegold C et al. Phase III study comparing cisplatin plus gemcitabine with cisplatin plus pemetrexed in chemotherapy- naive patients with advanced-stage non-small - cell lung cancer. J Clin Oncol. 2008;26(21):3543-3551.
Hanna N, et al. Randomized phase III trial of premetrexed versus docetaxel in patients with non - small - cell lung cancer previously treated with chemotherapy. J Clin Oncol. 2004;22:1589-1597.
Nguyễn Việt Quang, Huỳnh Quyết Thắng, Tăng Kim Sơn & Huỳnh Thảo Luật. Đánh giá hiệu quả hóa trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB - IV bằng phác đồ Paclitaxel - Carboplatin tại Bệnh viện Ung bướu Cần Thơ, tạp chí Ung thư học Việt Nam. 2015; 4:141-147.
Sandler A, Yi J, Dahlberg S, Kolb M.M, Wang L, Hambleton J et al. Treatment outcomes by tumor histology in Eastern Cooperative Group Study E4599 of bevacizumab with paclitaxel/carboplatin for advanced non-small cell lung cancer, J Thorac Oncol. 2010; 5(9):1416-1423.
Luis Paz - Ares, et al (2016). Maintenance therapy with pemetrexed plus best supportive care versus placebo plus best supportive care after induction therapy with pemetrexed plus cisplatin for advanced non - squamous non - small - cell lung cancer (PARAMOUNT): a double - blind, phase 3, randomised controlled tria. The Lancet Oncology. 2016;12:247-255.
Barlesi et al. Randomized phase III trial of maintenance bevacizumab with or without pemetrexed after first - line induction with bevacizumab, cisplatin, and pemetrexed in advanced nonsquamous non - small - cell lung cancer, J Clin Oncol. 2013;20;31(24):3004-11.
Eastern Cooperative Oncology Group. ECOG Common Toxicity Criteria, from http://www.ecog.org/general/ctc.pdf
European Society for Medical Oncology. Performance Scales: Karnofsky & ECOG Scores, from https:// oncologypro.esmo.org/Oncology-in-Practice/Practice- Tools/Performance - Scales.
| Published | 02-08-2022 | |
| Fulltext |
|
|
| Language |
|
|
| Issue | No. 82 (2022) | |
| Section | Original article | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.82.13 | |
| Keywords | Pemetrexed, hiệu quả và an toàn, ung thư phổi không tế bào nhỏ không gai giai đoạn IV Pemetrexed, effective and safety, stage IV non squamous cell NSCLC |
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Copyright (c) 2025 Journal of Clinical Medicine Hue Central Hospital