Downloads
Abstract
Background: Study on clinical and paraclinical characteristics of colorectal cancer pathology. Evaluation of early results of radical treatment of colorectal cancer by 3D laparoscopic surgery.
Methods: Prospective non - controlled longitudinal study of 60 patients with definitive diagnosis of primary colorectal cancer and laparoscopic colorectal resection using 3D laparoscopic technique at Hue Central Hospital from January 2020 to December 2021.
Results: The mean age was 62.0 ± 10.6 years old. Males account for more with 65%. The proportion of patients in rural areas accounts for 75%. Symptoms of abdominal pain accounted for 65%, bloody stools accounted for 56.7%. Abdominal distention accounted for 21.7%. Hemoglobin < 11 accounts for 28.3%. CEA concentration increased before surgery 41.7%, average 15.7 ± 55.7 ng/ml. Tumors in the rectum accounted for the highest rate with 65.0%. Rectal resection accounted for the highest rate with 65.0%, transverse colectomy accounted for the lowest rate with 2.4%. The technique of end - to - end stitching - taking advantage of the highest rate with 80.8%, the connection by straight - cut sewing machine accounts for the high rate with 76.2%. Dissection of D3 lymph nodes accounted for a high rate with 96.7%. 100% of patients had no complications during surgery, no cases were converted to open surgery. The average operative time was 162.3 ± 25.8 minutes. Postoperative pain averaged 2.1 ± 1.4 days. Mean time of mean return 2.1 ± 1.4 days. Postoperative complications: incisional fluid collection 5%, wound infection 3.3%, leg bleeding 1.7%. The average hospital stay was 10.4 ± 4.6 days. The average number of lymph nodes obtained was 18.8 ± 8.3 nodes. T3 tumor invasiveness after surgery accounted for the highest rate of 55.0%. No lymph node metastasis was detected after surgery, accounting for the highest rate with 61.7%.
Conclusions: 3D laparoscopic surgery for the radical treatment of colorectal cancer is a feasible, effective and safe method, ensuring the radicality in the treatment of colorectal cancer for patients.
References
Morgan E, Arnold M, Gini A, Lorenzoni V, Cabasag CJ, Laversanne M, et al. Global burden of colorectal cancer in 2020 and 2040: incidence and mortality estimates from GLOBOCAN. Gut. 2023;72:338-344.
Nguyễn Đình Hối, Nguyễn Mậu Anh. Ung thư đại tràng. Bệnh học ngoại khoa đường tiêu hóa, Nhà xuất bản y học. 2007:261-270.
Lu J, Zheng CH, Zheng HL, Li P, Xie JW, Wang JB, et al. Randomized, controlled trial comparing clinical outcomes of 3D and 2D laparoscopic surgery for gastric cancer: an interim report. Surg Endosc. 2017;31:2939-2945.
Chen L, Li B, Zeng L, Zhao J, Lei J, Luo H, et al. Three- dimensional vs 2-dimensional laparoscopic gastrectomy for gastric cancer. Medicine. 2019;98.
Zu G, Jiang K, Zhou T, Che N, Zhang X. Two - dimensional versus three - dimensional laparoscopic gastrectomy in surgical efficacy for gastric cancer: a systematic review and meta-analysis. Clin Transl Oncol. 2020;22:122-129.
Nguyễn Hoàng Bắc, Đỗ Minh Đại, Từ Đức Hiền, Lê Quan AnhTuấn, Nguyễn Đình Tường Lân, Dương Phước Hưng, et al. Cắt đại tràng nội soi. Y học TP Hồ Chí Minh. 2003;7:127-132.
Nguyễn Hoàng Bắc, Nguyễn Hữu Thịnh. Phẫu thuật nội soi cắt đại tràng do ung thư: Kinh nghiệm một phẫu thuật viên. Y học TP Hồ Chí Minh. 2008;12:186-189.
Nguyễn Tạ Quyết, Hoàng Vĩnh Chúc, Lê Quang Nghĩa. Cắt đại tràng qua nội soi ổ bụng. Y học TP Hồ Chí Minh. 2010;14:221-228.
Trần Hồng Vũ. Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi một cổng điều trị ung thư đại tràng, Luận án Chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Dược Huế. 2016.
Võ Văn Hiền. Vai trò của CEA trong ung thư đại trực tràng. Luận văn tốt nghiệp chuyên khoa cấp II. Đại Học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2006.
Phạm Anh Vũ, Phạm Như Hiệp. Phẫu thuật nội soi điều trị ung thư đại tràng: Kinh nghiệm tại bệnh viện TW Huế. Y học thực hành. 2011;3:126 - 129.
Duran Escribano C, Valino Fernandez C, Del Castillo Diez F, Navarrete Llopis S, Asensio Gomez M, Miras Estacio M. Single port access surgery in colorectal disease: preliminary results. Cir Esp. 2011;89:588-94.
Budde CN, Tsikitis VL, Deveney KE, Diggs BS, Lu KC, Herzig DO. Increasing the number of lymph nodes examined after colectomy does not improve colon cancer staging. J Am Coll Surg. 2014;218:1004-11.
Phạm Ngọc Thi. Khả năng cắt đại tràng của Phẫu thuật nội soi trong ung thư đại tràng. Luận án Chuyên khoa cấp II. Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh. 2006.
Phạm Văn Năng, Nguyễn Văn Tuấn. Phẫu thuật nội soi điều trị ung thư đại trực tràng: kết quả 8 năm. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2019;22-23-24-25:1-8.
COST Study Group. A comparison of laparoscopically assisted and open colectomy for colon cancer. N Engl J Med. 2004:2050-2059.
Nguyễn Minh Hải, Lâm Việt Trung. Phẫu thuật đại trực tràng qua nội soi ổ bụng. Y học TP. Hồ Chí Minh. 2010;14:177 - 181.
Gordon P , Nivatvongs S. Laparoscopic colon and rectal surgery. Principles of surgery, 3th edition, Mc Graw-Hill. 2006;38.
Tao K, Liu X, Deng M, Shi W, Gao J. Three-Dimensional Against 2-Dimensional Laparoscopic Colectomy for Right- sided Colon Cancer. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2016;26:324-7.
Zeng Q, Lei F, Gao Z, Wang Y, Gao QK. Case-matched study of short - term effects of 3D vs 2D laparoscopic radical resection of rectal cancer. World J Surg Oncol. 2017;15:178.
Lacy AM, Delgado S, Castells A. The long-term results of a randomized clinical trial of laparoscopy-assisted versus open surgery for colon cancer. Ann Surg. 2008:p. 1-7.
Nguyễn Cường Thịnh, Nguyễn Anh Tuấn, Diêm Đăng Bình. Kết quả 89 trường hợp cắt đại tràng trái nội soi điều trị ung thư đại tràng. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108. 2011;6:350-354.
Phạm Văn Năng, Nguyễn Lê Gia Kiệt. Phẫu thuật nội soi điều trị ung thư đại trực tràng. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2019;19:1-8.
Su H, Jin W, Wang P, Bao M, Wang X, Zhao C, et al. Comparing short-time outcomes of three-dimensional and two-dimensional totally laparoscopic surgery for colon cancer using overlapped delta-shaped anastomosis. Onco Targets Ther. 2019;12:669-675.
Nguyễn Hoàng Bắc, Từ Đức Hiền. Cắt đại tràng nội soi. Y học TP Hồ Chí Minh. 2003;7:127-32.
Nguyễn Tạ Quyết, Lê Quang Nghĩa,. Cắt đại tràng qua nội soi ổ bụng. Y học TP Hồ Chí Minh. 2010;14:221- 228.
Võ Tấn Long, Nguyễn Đình Hối, Nguyễn Mậu Anh. Ung thư đại tràng. Bệnh học ngoại khoa tiêu hóa, NXB Y học. 2013:405 - 420.
| Published | 29-12-2024 | |
| Fulltext |
|
|
| Language |
|
|
| Issue | No. 80 (2022) | |
| Section | Original article | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.80.21 | |
| Keywords | Phẫu thuật nội soi 3D, ung thư đại trực tràng, điều trị triệt căn 3D laparoscopic surgery, colorectal cancer, radical treatment |
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Copyright (c) 2022 Journal of Clinical Medicine Hue Central Hospital