Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tụt nướu vùng răng cối nhỏ hàm trên có thể gây mất thẩm mỹ, nhạy cảm ngà và khó kiểm soát mảng bám. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị tụt nướu vùng răng cối nhỏ hàm trên bằng phẫu thuật ghép mô liên kết dưới biểu mô.

Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không nhóm chứng trên 78 bệnh nhân, mỗi bệnh nhân có một răng cối nhỏ hàm trên được chọn làm răng nghiên cứu, điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu từ tháng 6/2025 đến tháng 5/2026. Các chỉ số nha chu được ghi nhận trước phẫu thuật và sau phẫu thuật 1, 3 và 6 tháng; đau sau phẫu thuật được đánh giá bằng thang điểm VAS vào ngày 1, 7 và 14.

Kết quả: Bệnh nhân từ 35 tuổi trở lên chiếm 70,5%; nữ chiếm 60,3%. Miller I chiếm 64,1% và Miller II chiếm 35,9%. Sau phẫu thuật, chiều cao tụt nướu nhìn thấy giảm từ 0,7±0,5 mm ở tháng 1 còn 0,1±0,1 mm ở tháng 6; nướu sừng hóa tăng từ 3,2±0,7 mm lên 3,8±0,8 mm; nướu dính tăng từ 1,9±0,8 mm lên 2,7±0,9 mm. Tỷ lệ che phủ nướu đạt 78,2±12,8% sau 1 tháng, 93,6±3,8% sau 3 tháng và 97,4±3,2% sau 6 tháng. Tỷ lệ không đau theo VAS tăng từ 21,8% ngày 1 lên 93,6% ngày 14.

Kết luận: Ghép mô liên kết dưới biểu mô cho thấy hiệu quả cao trong điều trị tụt nướu Miller I-II vùng răng cối nhỏ hàm trên sau 6 tháng theo dõi.