Downloads
Abstract
Objectives: Evaluate the effectiveness of tyrosine kinase inhibitors as first-line treatment for advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) with mutated EGFR at Hue Central Hospital .
Methods: Single arm Intervention, 37 NSCLC patients at the stage IIIB, IVwith mutated EGFR, treated with EGFR-TKIs (Erlotinib 150mg/day or Gefitinib 250mg/day) until progression or unacceptable toxicity at Hue Central Hospital from 03/6/2014 – 30/6/2018.
Results: The median age 58.86, symptoms response > 90%.Disease control rate 94.6% .Complete response 2.7% ,Partial response rate 67.6%, 8. Median progression free survival and overall survival 11.2 months and 13.1 months.
Adverse events: Rash 86.5%; diarrhea 21.6%; gastritis 16,2%; dermatitis and nail sore 45.9%; transaminase elevation 5.4%. Almost side effects are grade I, II; rarely in grade III, IV.
Conclusions: The first line TKIs for patients with mutated EGFR in advanced non small cell lung cancer improved progression free survival and well tolerable toxicity .
References
Bùi Diệu, Nguyễn Chấn Hùng, Lê Hoàng Minh và cộng sự (2015), “Gánh nặng bệnh ung thư và chiến lược phòng chống ung thư quốc gia đến năm 2020”; Tạp chí Ung thư học Việt Nam , phụ bản số 4, tr. 13-18.
Lê Hoàng Minh, Phạm Xuân Dũng, Đặng Huy Quốc Thịnh (2013), “Xuất độ ung thư thành phố Hồ Chí Minh: Kết quả từ ghi nhận ung thư quần thể 2007 - 2011”, Tạp chí Ung thư học Việt Nam, phụ bản số 4 - 2013, trang 19-27.
Thái Anh Tú (2013), “Khảo sát tình trạng đột biến gen EGFR trong ung thư phổi dạng tuyến bằng Real - time PCR”; Tạp chí Ung thư học Việt Nam, phụ bản số 4-2013, trang 659-664.
Vũ Văn Vũ (2010), “Điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến xa bằng Erlotinib: Những nhận định ban đầu nhân 10 trường hợp tại Bệnh viện Ung Bướu TP HCM 2008-2010”; Tạp chí Ung thư học Việt Nam, phụ bản số 4-2010, trang 408-413.
Mai Trọng Khoa, Nguyễn Thị Lan Anh, Đặng Văn Dương và cs (2012). Nghiên cứu dịch tễ học phân tử đột biến gen tăng trưởng biểu bì (EGFR) ở bệnh nhân ung thư phổi biểu mô tuyến giai đoạn tiến triển. Tạp chí Ung thư học Việt Nam, số 1, 2012, tr. 233-238.
Nguyễn Minh Hà, Trần Vân Khánh, Tạ Thành Văn, và cs (2014), Erlotinib bước một trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến gen EGFR, Tạp chí nghiên cứu y học. Phụ trương 91, tr. 7.
International Agency for Reseach on Cancer/ World Health Globocan 2012: Estimated Cancer Incidence, Mortality and Prevalence World wide in 2012.
Alberg A. J., Brock M. V., Ford J. G. et al (2013), Epidemiology of lung cancer: Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines, Chest. 143(5 Suppl), tr. e1S-29S.
Rosell R Carcereny E, Gervals R, et al., Erlotinib versus standard chemotherapy as first-line treatment for European patients with advanced EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (EURTAC): a multicentre, open-label, randomised phase 3 trial, Lancet Oncol. 13, tr 239-246.
Mok TS,Wu YL.(2009) “Gefitinib orcarboplatin- paclitaxel in pulmonaryadenocarcinoma. N Engl J Med; 361: 947-957.
Zhou c Wu YL, Chen G, et al (2011), Erlotinib versus chemotherapy as first-line treatment for patients with advanced EGFR mutation- positive non-small-cell lung cancer (OPTIMAL, CTONG- 0802): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 study, Lancet Oncol 12, tr. 735-724.
Ferlay J, Parkin D (2014), “Globocan 2012, cancer incidence and mortality worldwide: Sources, methods and major paterns in GLOBOCAN 2012’, IJC, 136 (5).
Fukuoka M (2003), “Multi - institutional randomized phase II trial of gefitinib for previously treated patients with advanced non - small - cell lung cancer (The IDEAL 1 Trial)”, J Clin Oncol, 21:2237e46.
Gridelli C (2012); “First – Line Erlotinib Fol- lowed by Second – Line Cisplatin – Gemcitabine Chemotherapy in Advanced Non – Small – Cell Lung Cancer: The TORCH Randomized Trial”; J.Clin.Oncol, (30) 24, pp. 3002-3011.
Maemondo M. (2010) “Gefitinib or Chemo- therapy for Non–Small–Cell Lung Cancer with Mutated EGFR”, N Engl J Med; 362:2380-8.
Mitsudomi T, Morita S, Yatabe Y. (2010); “Ge- fitinib versus cisplatin plus docetaxel in patients with non-small-cell lung cancer harbouring mutation of the epidermal growth factor recep- tor (WJTOG3405): an open label, randomised phase 3 trial”, Lancet Oncol, 11: 121-28.
Ciuleanu T, Stelmakh, Cicenas S, Et al(2011), “Efficacy and safety or erlotinib versus chemotherapy in second line treatment of patients with advanced, non-small-cell lung cancer with poor prognosis (TITAN): a randomised multicentre, open label,phase 3 study”, Lancet, 11, pp. 70385-90.
Favaretto Ag, Pasello G, Magro C(2009), “Second and third line treatment in advanced non- small-cell lung cancer”, Discov Med, 8, pp.204-09.
Goldstraw P,Ball D,Jett Jr,Et al(2011), “Non- small-cell lung cancer”, Lancet Oncol, 378, pp.1727-40 .
Goto K, Ichinose Y, Ohe Y, Et al (2012), “Epidermal growth factor receptor mutation status in circulating free DNA in serum:from IPASS, a phase III study of gefitinib or carboplatin/paclitaxel in NSCLC”, J Thorac Oncol, 7, pp. 115-21 .
Pao W,Chmielecki (2010), “Rational, biologically based treatment of EGFR-mutant non-small-cell lung cancer”, Nat Rev Cancer, 10, pp. 760-74.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Copyright (c) 2025 Journal of Clinical Medicine Hue Central Hospital