Downloads
Abstract
Objects: Evaluating the outcome of the laparoscopic choledochal cyst excisionand Roux-en-Y hepaticojejunostomy.
Subjects and Methods: We analyzed 70 patients treated at the Hue Central Hospital from 1/2012 to 12/2017, with statistical analysis of epidemiological data, clinical manifestations, diagnosis, treatment and postoperative outcome.
Result: The average surgical time (219.79 ± 64.88 minutes) shorter than the normal operating time. Evaluation of postoperative treatment results from 10 days to 3 months: No patients were evaluated on average or bad and 94.1% of patients were withdrawn drained within 1- 4 days after surgery. There were 71.4% of patients hospitalized after surgery from 5 - 10 days and 94.9% of patients were satisfied with the postoperative results.
5 cases of postoperative hysterectomy were found. These included 3 cases who were stable after 5 days of follow-up and two cases backed to surgery anastomotic for the reason of prolonged leaks. Blood transfusions were seen at 2 patients because the large size follicle, stuck to organize around, time to surgery prolonged.
Conclusion: Laparoscopic surgery for removal of choledochal cysts represents a safe and effective method. However, it requires a high level of anesthesia and operating room equipment.
References
Huỳnh Giới, Đào Trung Hiếu, Nguyễn Tấn Cường, Trương Nguyễn Uy Linh, Lê Tấn Sơn, Huỳnh Công Hiếu (2012), “Đánh giá khả năng xử trí qua nội soi các bất thường và các biến thể giải phẫu đường mật phối hợp trong nang ống mật chủ trẻ em”, Tạp chí Y học Thực hành, 4(816), tr. 57-60.
Đỗ Mạnh Hùng, Đỗ Tuấn Anh, Nguyễn Khắc Đức, Trần Đình Thơ, Nguyễn Quang Nghĩa, Trịnh Quốc Đạt, Trần Bình Giang (2014), “Phẫu thuật nội soi điều trị nang ống mật chủ ở người lớn tại Bệnh viện HN Việt Đức”, Tạp chí Phẫu thuật nội soi và nội soi Việt Nam,1(4), tr. 5-10.
Đỗ Minh Hùng (2013), “Nc 584 Những điểm kỹ thuật của phẫu thuật nội soi cắt nang ống mật chủ ở người lớn”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 17(6), tr. 304-310.
Đỗ Minh Hùng (2015), “Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt nang ống mật chủ ở người lớn” Luận án tiến sĩ Y học, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
Chu Văn Lai, Trương Nguyễn Uy Linh (2014), “Hiệu quả cắt nang trong điều trị thủng nang ống mật chủ ở trẻ em”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 18(1), tr. 529-533.
Hồ Hữu Thiện, Phạm Như Hiệp, Phạm Anh Vũ, Phan Hải Thanh, Nguyễn Thanh Xuân, Văn Tiến Nhân, Trần Nghiêm Trung (2009), “Phẫu thuật nội soi điều trị nang ống mật chủ ở trẻ em: kết quả bước đầu tại Bệnh viện Trung ương Huế”, Tạp chí Y học thực hành, 690+691, tr. 64-68.
Tạ Văn Tùng, Lê Tất Hải, Dương Văn Hùng (2013), “Đánh giá kết quả điều trị 26 ca nang ống mật chủ bằng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Nhi Thanh Hóa”, Tạp chí Phẫu thuật nội soi và nội soi Việt Nam, 3(3), tr. 18-22.
Nguyễn Thanh Xuân, Phạm Như Hiệp, Hồ Hữu Thiện, Phạm Anh Vũ, Phan Hải Thanh, Lê Đình Khánh, Đào Lê Minh Châu (2013), “Điều trị u nang ống mật chủ bằng phẫu thuật nội soi”, Phẫu thuật nội soi và nội soi Việt Nam, 1 (3):Tr.22-25.
Acker SN, Bruny JL, Narkewicz MR, Roach JP, Rogers A, Karrer FM (2013), “Preoperative imaging does not predict intrahepatic involvement in choledochal cysts”, J Pediatr Surg, 48(12):2378-2382.
Diao M, Li L, Cheng W (2012), “To drain or not to drain in Roux-en-Y hepatojejunostomy for children with choledochal cysts in the laparoscopic era: a prospective randomized study”, J Pediatr Surg, 47(8):1485-1489.
Fujishiro J, Masumoto K, Urita Y, Shinkai T, Gotoh C (2013), “Pancreatic complications in pediatric choledochal cysts”, J Pediatr Surg, 48(9):1897-1902
Huang CS, Huang CC, Chen DF (2010), “Choledochal cysts: differences between pediatric and adult patients”, J Gastrointest Surg, 14(7):1105-1110.
Liem NT, Pham HD, Dung le A, Son TN, Vu HM (2012), “Early and intermediate outcomes of laparoscopic surgery for choledochal cysts with 400 patients”, J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 22(6):599-603.
Liu Y, Yao X, Li S, Liu W, Liu L, Liu J (2014), “Comparison of Therapeutic Effects of Laparoscopic and Open Operation for Congenital Choledochal Cysts in Adults”, Gastroenterol Res Pract, 2014:670260.
Liuming H, Hongwu Z, Gang L, Jun J, Wenying H, Wong KK, Miao X, Qizhi Y, Jun Z, Shuli L, Li L (2011), “The effect of laparoscopic excision vs open excision in children with choledochal cyst: a midterm follow-up study”, J Pediatr Surg, 46(4):662-665.
Ramadwar R, Salgaonkar H, Sawant (2011), “Laparoscopic Management of Choledochal cyst – Our experience of 49 cases”, Pediatr Surg Int, 28(5), pp.443-447.
Sheng Q, Lv Z, Xu W, Xiao X, Liu J, Wu Y (2017), “Reoperation After Cyst Excision with Hepaticojejunostomy for Choledochal Cysts: Our Experience in 18 Cases”, Med Sci Monit, 23:1371-1377.
Tang ST, Yang Y, Wang Y (2011), “Laparoscopic choledochal cyst excision, hepaticojejunostomy, and extracorporeal Roux-en-Y anastomosis: a technical skill and intermediate-term report in 62 cases”, Surg Endosc, 25(2), pp.416-422.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Copyright (c) 2025 Journal of Clinical Medicine Hue Central Hospital