Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ung thư biểu mô buồng trứng (UTBMBT) là bệnh ác tính của tế bào biểu mô buồng trứng.
Bệnh có tiên lượng xấu. Mặc dù điều trị ban đầu tối ưu, UTBMBT sẽ tái phát và cần được điều trị. Điều trị
UTBMBT tái phát còn gặp nhiều khó khăn. Nghiên cứu này nhằm đánh giá một số đặc điểm lâm sàng, cận
lâm sàng UTBMBT tái phát kháng platinum và kết quả điều trị phác đồ paclitaxel nhóm bệnh nhân này.
Phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi đưa vào nghiên cứu 65 bệnh nhân được điều trị phác đồ paclitaxel
cho ung thư biểu mô buồng trứng tái phát khángplatinum, thỏa mãn các tiêu chuẩn lựa chọn và tiêu chuẩn
loại trừ. Với phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang.
Kết quả: Các vị trí tái phát thường gặp nhất là hạch (54,3%), phúc mạc (50%), gan (23,9%). Tăng
CA125 ở thời điểm tái phát (77,8%) tỷ lệ đáp ứng chung là 22,5%. Tỷ lệ kiểm soát bệnh (bao gồm đáp ứng
hoàn toàn, đáp ứng một phần và bệnh giữ nguyên) đạt 62,5%. Trung vị thời gian sống thêm không tiến triển
26,1 tuần (CI 95%: 20,9 - 28,4). Độc tính trên hệ tạo huyết là giảm bạch cầu đa nhân trung tính độ 1,2. Độc
tính trên gan 9,3% chủ yếu tăng men gan độ 1,2. Không có độc tính trên thận. Các tác dụng không mong
muốn khác như rụng tóc độ 2: 2,7%, viêm miệng gặp ở 2,1% bệnh nhân, thần kinh cảm giác 15%, chỉ gặp
ở độ 1. Có mối liên quan giữa đáp ứng điều trị và nồng độ CA 125.
Kết luận: Phác đồ paclitaxel sử dụng điều trị UTBMBT tái phát kháng platinum là phác đồ phù hợp về
tính hiệu quả và an toàn cho các bệnh nhân UTBMBT đã trải qua phác đồ hóa trị trước đó.
Tài liệu tham khảo
Bùi Diệu. Sổ tay điều trị nội khoa ung thư. Nhà
xuất bản Y học, Trường Đạihọc Y Hà Nội.
;168-173.
Trần Văn Thuấn, Bùi Diệu. Chẩn đoán và điều trị
bệnh ung thư. Nhà xuất bản Y học, Trường Đại
học Y Hà Nội; 2007;339-351.
Heintz A, Odicino F, Maisonneuve P et al.
Carcinoma of the fallopian tube. Journal of
epidemiology and biostatistics. 2001;1(6):89-103.
Ezcurdia L, Jovtis SL, Mickiewicz E et al.
Paclitaxel in platinum - resistant ovarian cancer
patients. Argentine multicenter taxol group.
Seminars in oncology.1997;5(24):15-53.
Markman M, Blessing J, Rubin SC et al. Phase
ii trial of weekly paclitaxel (80 mg/m2 ) in platinum and paclitaxel - resistant ovarian and
primary peritoneal cancers: a gynecologic
oncology group study. Gynecologic oncology.
;3(101):436-440.
Amate P, Huchon C, Dessapt AL et al. Ovarian
cancer: sites of recurrence. International Journal
of Gynecologic Cancer. 2013; 9.
Seewaldt VL, Greer BE, Cain JM et al. Paclitaxel
(taxol) treatment for refractory ovarian cancer:
phase II clinical trial. American journal of obstetrics
and gynecology 1994; 5(170): 1666-1671.
Gore M, Levy V, Rustin G et al. Paclitaxel (taxol)
in relapsed and refractory ovarian cancer: the uk
and eire experience. British journal of cancer.
;4(72):1016-1019.
| Đã xuất bản | 30-11-2021 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 74 (2021) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.2021.74.8 | |
| Từ khóa | Ung thư buồng trứng tái phát, kháng platinum, paclitaxel. Recurrent epithelial ovarian cancer, platinum - resistant, paclitaxel. |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2021 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế