Tải xuống
Tóm tắt
Phẫu thuật tận gốc cho ung thư âm hộ tiến triển tại chổ thường để lại những khuyết hổng lớn. Những khuyết hổng này, đặc biệt trong trường hợp đã xạ trị trước đó, thường cần những kỹ thuật tái tạo tiên tiến hơn là sử dụng những vạt tại chổ. Chúng tôi báo cáo 2 trường hợp tái tạo khuyết hổng, một trường hợp bằng vạt nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu (DIEP) và trường hợp còn lại là bằng vạt da cơ thon. Những vạt có cuống này dường như là phương pháp hiệu quả và thích hợp để tái tạo tầng sinh môn sau khi cắt rộng bướu cho ung thư âm hộ tiến triển tại chổ, nhất là ở bệnh nhân đã xạ trị.
Tài liệu tham khảo
Ang Z, Qun Q, Peirong Y, et al. Refined DIEP flap technique for vaginal reconstruction. Urology 2009;74:197-201.
Binder JP, Méria P, Desgrandchamps F, Revol M, Servant JM. [Vaginal reconstruction after anterior pelvectomy by deep inferior epigastric perforator flap (DIEP)]. Ann Urol (Paris) 2006;40: 192-202.
Carramaschi F, Ramos ML, Nisida AC, Ferreira MC, Pinotti JA. V-Y flap for perineal reconstruction following modified approach to vulvectomy in vulvar cancer. Int J Gynaecol Obstet 1999;65: 157-163.
Deutinger M, Kuzbari R, Paternostro-Sluga T, Quittan M, Zauner-Dungl A, Worseg A, Todoroff B, Holle J. Donor-site morbidity of the gracilis flap. Plast Reconstr Surg. 1995; 95(7): 1240-4.
Fang BR, Ameet H, Li XF, et al. Pedicled thinned deep inferior epigastric artery perforator flap for perineal reconstruction: a preliminary report. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2011;64: 1627-1634.
Friedman J, Dinh T, Potochny J. Reconstruction of the perineum. Semin Surg Oncol. 2000; 19(3): 282-93.
Gonzalez Bosquet J, Magrina JF, Gaffey TA, et al. Long-term survival and disease recurrence in patients with primary squa-mous cell carcinoma of the vulva. Gynecol Oncol 2005;97: 828-833.
Hage JJ, Beurden Mv. Reconstruction of acquired perineovulvar defects: a proposal of sequence. Semin Plast Surg 2011;25: 148-154.
Hollenbeck ST, Toranto JD, Taylor BJ, et al. Perineal and lower extremity reconstruction. Plast Reconstr Surg 2011;128: 551e-563e.
Jones RW, Rowan DM, Stewart AW. Vulvar intraepithelial neopla-sia: aspects of the natural history and outcome in 405 women. Obstet Gynecol 2005;106:1319-1326.
Kaartinen IS, Vuento MH, Hyoty MK, Kallio J, Kuokkanen HO. Reconstruction of the pelvic floor and the vagina after total pelvic exenteration using the transverse musculocutaneous gracilis flap. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2015; 68(1): 93-7. DOI: 10.1016/j.bjps.2014.08.059.
McCraw JB, Massey FM, Shanklin KD, Horton CE. Vaginal reconstruction with gracilis myocutaneous flaps. Plast Reconstr Surg. 1976; 58(2): 176-83.
Muneuchi G, Ohno M, Shiota A, Hata T, Igawa HH. Deep inferior epigastric perforator (DIEP) flap for vulvar reconstruction after radical vulvectomy: a less invasive and simple procedure utilizing an abdominal incision wound. Ann Plast Surg 2005;55: 427-429.
Ouar N, Mazouz-Dorval S, Revol M, Sorin T. Perineal reconstruction: The use of a gracilis muscle flap for urethral fistula coverage, our point of view. Ann Chir Plast Esthet. 2017; 62(2): 163-6. DOI: 10.1016/j.anplas.2016.10.004.
Rouzier R, Haddad B, Plantier F, Dubois P, Pelisse M, Paniel BJ. Local relapse in patients treated for squamous cell vulvar carcinoma: incidence and prognostic value. Obstet Gynecol 2002;100: 1159-1167.
Santanelli F, Paolini G, Renzi L, Persechino S. Preliminary experi-ence in reconstruction of the vulva using the pedicled vertical deep inferior epigastric perforator flap. Plast Reconstr Surg 2007;120:182-186.
Vermaas M, Ferenschild FT, Hofer SO, Verhoef C, Eggermont AM, de Wilt JH. Primary and secondary reconstruction after surgery of the irradiated pelvis using a gracilis muscle flap transposition. Eur J Surg Oncol. 2005; 31(9): 1000-5. DOI: 10.1016/j.ejso.2005.02.004.
Wang X, Qiao Q, Burd A, et al. A new technique of vaginal reconstruction with the deep inferior epigastric perforator flap: a preliminary report. Plast Reconstr Surg 2007;119:1785-1790, discussion 1791.
Weikel W, Hofmann M, Steiner E, Knapstein PG, Koelbl H. Reconstructive surgery following resection of primary vulvar cancers. Gynecol Oncol 2005;99:92-100.
Wong C, Saint-Cyr M, Arbique G, et al. Threeand four-dimensional computed tomography angiographic studies of commonly used abdominal flaps in breast reconstruction. Plast Reconstr Surg 2009;124:18-27.
| Đã xuất bản | 11-01-2025 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 65 (2020) | |
| Phân mục | Báo cáo trường hợp | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.2020.65-17 | |
| Từ khóa | ung thư âm hộ, vạt nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu (DIEP), vạt da cơ thon, tái tạo tầng sinh môn. vulvar cancer, deep inferior epigastric artery perforator flap (DIEP), gracilis myocutaneous flap, perineal reconstruction. |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2020 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế