Tải xuống
Tóm tắt
Mục tiêu: 1. Xác định sự biến đổi huyết áp ở bệnh nhân xuất huyết não giai đoạn cấp.
2. Xác định tỷ lệ có trũng, không trũng huyết áp ban đêm và quá tải huyết áp ở bệnh nhân xuất huyết não.
Đối tượng và phương pháp: 48 bệnh nhân xuất huyết não giai đoạn cấp có tăng huyết áp, tại khoa Nội Tim mạch- BVTW Huế, không có chỉ định hạ HA cấp cứu, vào viện ≤ 1 ngày sau khi khởi bệnh. Tất cả bệnh nhân được theo dõi huyết áp lưu động 24 giờ 2 lần, lần đầu vào ngày 2, lần 2 vào ngày 7. Khoảng cách đo 30 phút /lần vào ban ngày từ 6h sáng- 22h đêm (6am-10pm), 60 phút/lần vào ban đêm (10pm- 6 am).
Kết quả: Huyết áp ở bệnh nhân xuất huyết não giai đoạn cấp dao động nhiều: độ lệch chuẩn giữa các giờ cao > 15 mmHg với HA TT và > 12 mmHg đối với HATTr. Tỷ lệ không trũng huyết áp ban đêm, quá tải huyết áp ở bệnh nhân xuất huyết não rất cao (>90%). Có 10,4% số bệnh nhân có huyết áp trở về bình thường một cách tự nhiên mà không phải dùng thuốc.
Kết luận: Cần áp dụng kỹ thuật theo dõi HA 24 giờ để đánh giá, tiên lượng và có kế hoạch điều trị bệnh nhân xuất huyết não giai đoạn cấp.
Tài liệu tham khảo
Nguyễn Văn Chương (2011), “Đại cương tai biến mạch máu não”. Thực hành lâm sàng thần kinh học, tập III: Bệnh học thần kinh, NXB Y
học: tr 7-41.
Hội Tim mạch học Việt Nam (2008), Khuyến cáo về chẩn đoán và điều trị nhồi máu não cấp, NXB Y học, Hà Nội, tr 40-51.
Hoàng Khánh (2008), Giáo trình sau đại học Thần kinh học, NXB ĐH Huế.
Eoin O’Brien (2015), Ambulatory Blood Pressure Monitoring: 24h blood pressure control as a therapeutic goal for improving
cardiovascular prognosis, Medicographia, Vol 32, No.3, p 241-249.
Godefroy. O et al (2012), Main Characteristics of Patient Hospitalized in Acute Stroke Units, Stroke, 33, p 702-705.
Tine W. Hansen et al (2016), Predictive role of the nighttime blood pressure, Hypertension, Journal of AHA.
Jain. S and al (2004), Loss of cicardian rhythm of blood pressure following acute stroke, BioMed Central Neutrol 2004.
Leoo. T et al (2008), Risk factor and Treatment at Recurrent Stroke Onset: Results from the Recurrent Stroke Quality and Epidemiology (RESQUE) Study, Sweden.
Gregory Y.H. Lip(1997), Ambulatory Blood Pressure Monitoring in Acute Stroke The West Birmingham Stroke Project, Stroke. 1997;28:31-35.
Niels Gobin et al (2016), Mesure ambulatoire de la pression artérielle sur 24 heures, Forum Medical Suisse; 12(31-32), p 600-607.
| Đã xuất bản | 11-01-2025 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 57 (2019) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.2019.57.4 | |
| Từ khóa | Từ khóa: Biến đổi huyết áp, xuất huyết não. Keywords: Blood pressure, cerebral hemorrhage |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2019 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế