Tải xuống
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá một số yếu tố ảnh hưởng đến sống thêm trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có di căn não điều trị tại Bệnh viện K.
Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân được chẩn đoán là ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não, được điều trị hóa chất phác đồ Paclitaxel-Carboplatin kết hợp với xạ trị toàn não tại Bệnh viện K từ tháng 01/2016-6/2018.
Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu
Kết quả: Trung vị sống thêm không tiến triển (STKTT) ở nhóm < 3 ổ di căn não là 7,8 tháng, cao hơn so với nhóm di căn não ≥ 3 ổ với giá trị tương ứng là 6,2 tháng (p=0,03). Nhóm chỉ có di căn não trung vị STKTT là 8,5 tháng, sau 6 tháng là 79,2 % cao hơn có ý nghĩa so với 6,5 tháng và 36,4% ở nhóm có di căn ngoài não kết hợp (p=0,02). Tỷ suất nguy cơ cao hơn và STKTT thấp hơn ở nhóm BN <60 tuổi, có ≥1 cơ quan di căn, có ≥2 ổ di căn não; đặc biệt có ý nghĩa thống kê khi là nam giới (p<0,05).
Kết luận: Các yếu tố liên quan đến tỷ suất nguy cơ cao hơn và thời gian sống thấp hơn khi BN <60 tuổi, có ≥1 cơ quan di căn, có ≥2 u não di căn (có ý nghĩa thống kê trong sống thêm toàn bộ-STTB); đặc biệt khi là nam giới, có ý nghĩa thống kê trong cả STKTT và STTB). Phương pháp có chi phí thấp phù hợp với điều kiện chung ở Việt Nam.
Từ khóa: UTP không tế bào nhỏ, di căn não, tiên lượng
Tài liệu tham khảo
Dela Cruz CS, Tanoue LT, Matthay RA (2011). Lung cancer: epidemiology and prevention. Clin Chest Med, 32(4), 605-644.
International Agency for Research on Cancer (2012). Estimated Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide.
Bùi Diệu, Nguyễn Bá Đức và Trần Văn Thuấn (2010). Tình hình mắc ung thư tại Việt Nam 2004-2008 qua số liệu của 6 vùng. Tạp chí Ung thư học Việt Nam, 1/2010, 75-77.
W. D. Travis, E. Brambilla, A. G. Nicholson et al (2015). The 2015 World Health Organization
Classification of Lung Tumors: Impact of Genetic, Clinical and Radiologic Advances Since the 2004 Classification. J Thorac Oncol, 10(9), 1243-1260.
National Comprenhisive Cancer Network (2013). Central nervous system cancers. Clinical practice guidelines in oncology, V.2, 2013,
National Comprehensive Cancer Network (2014). Non Small Cell Lung Cancer. Clinical practice guidelines in oncology.
Lê Thị Huyền Sâm (2012). Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB-IV bằng phác đồ Paclitaxel-Carboplatin tại Hải Phòng, Đại học Y Hà Nội, Luận văn thạc sĩ.
Trương Thị Kiều Oanh (2017). Đánh giá đáp ứng hóa chất phác đồ Paclitaxe - Carboplatin bước 1 ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB-IV trên 60 tuổi, Luận văn thạc sĩ, Đại học Y Hà Nội.
Stathopoulos G.P, Veslemes M, Georgatou N et al (2004). Front-line paclitaxel–vinorelbine versus paclitaxel–carboplatin in patients with advanced non-small-cell lung cancer:a randomized phase III trial. Annals of oncology, 15, 1048-1055.
T. S. Mok, Y. L. Wu, S. Thongprasert et al (2009). Gefitinib or carboplatin-paclitaxel in pulmonary adenocarcinoma. N Engl J Med, 361 (10), 947-957.
Zhou C, Chen G, Liu X et al (2013). BEYOND: A Randomized, Double-blind, Placebo- controlled, Multicentre Phase III Study of First- line Carboplatin/Paclitaxel Plus Bevacizumab or Placebo in Chinese Patients with Advanced or Recurrent on-squamous Non-small-cell Lung Cancer. Thorac Oncol, 8(Suppl 2), Abstract MO06.13
Nguyễn Thị Thái Hòa, Nguyễn Thị Thanh Huyền, Mai Thanh Huyền và cộng sự (2018). Đánh giá kết quả điều trị thuốc ức chế Tyrosine kinase ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não. Tạp chí Y học Việt Nam, Tập 464, 322-326.
C. Zhou, Y. L. Wu, G. Chen et al (2015). BEYOND: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter, Phase III Study of First-Line Carboplatin/Paclitaxel Plus Bevacizumab or Placebo in Chinese Patients With Advanced or Recurrent Nonsquamous Non-Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol, 33(19), 2197-2204.
H. Harada, H. Asakura, H. Ogawa et al (2016). Prognostic factors in patients with brain metastasis from non-small cell lung cancer treated with whole-brain radiotherapy. J Cancer Res Ther, 12(1), 267-270.
| Đã xuất bản | 19-02-2025 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 55 (2019) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | ||
| Từ khóa | UTP không tế bào nhỏ, di căn não, tiên lượng Non-small cell lung cancer, brain metastase, prognosis |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2019 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế