Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ung thư vòm họng là bệnh lý ác tính của tế bào biểu mô vùng vòm họng và là loại ung thư thường gặp nhất ở vùng đầu cổ. Với ung thư vòm giai đoạn muộn, tái phát/ di căn, hóa trị đóng vai trò chủ đạo. Phác đồ gemcitabine/cisplatin được coi là phác đồ bước 1 trong điều trị ung thư vòm giai đoạn di căn hoặc tái phát không còn khả năng điều trị tại chỗ, tại vùng. Nghiên cứu chúng tôi có mục tiêu đánh giá kết quả sống thêm và phân tích một số yếu tố tiên lượng trên bệnh nhân ung thư vòm giai đoạn muộn được điều trị bước một phác đồ gemcitabin/ cisplatin tại Bệnh viện K.
Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu kết hợp tiến cứu 56 bệnh nhân (BN) ung thư vòm giai đoạn muộn được chẩn đoán và điều trị bước một hoá chất gemcitabin/ cisplatin tại Bệnh viện K từ 01/2018 đến 30/10/2021.
Kết quả: Thời gian sống thêm bệnh không tiến triển trung bình 7,81 ± 2,2 tháng, tỷ lệ sống thêm bệnh không tiến triển tại thời điểm 1 năm ước lượng là 19,5%. Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình 30,12 ± 1,98 tháng, tỷ lệ sống thêm toàn bộ tại thời điểm 1 năm, 2 năm, 3 năm ước lượng lần lượt là 83,2%; 70,5% và 49,3%. Thời gian sống thêm bệnh không tiến triển ở nhóm bệnh nhân có số lượng di căn xa ≤ 2 cơ quan cao hơn nhóm có trên 2 cơ quan di căn xa. Tuổi, giới tính, chỉ số toàn trạng, tình trạng hút thuốc, mô bệnh học, giai đoạn bệnh tái phát/di căn không ảnh hưởng đến thời gian sống thêm.
Kết luận: Gemcitabine/cisplatin cho thấy kết quả sống thêm khả quan trên các bệnh nhân ung thư vòm giai đoạn muộn. Số lượng cơ quan di căn xa là yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến thời gian sống thêm.
Tài liệu tham khảo
Jin Y, Shi YX, Cai XY et al. Comparison of five cisplatin- based regimens frequently used as the first - line protocols in metastatic nasopharyngeal carcinoma. J Cancer Res Clin Oncol. 2012, 138(10), 1717-1725.
Zhang L, Huang Y, Hong S et al. Gemcitabine plus cisplatin versus fluorouracil plus cisplatin in recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, randomised, open - label, phase 3 trial. The Lancet. 2016, 388(10054), 1883-1892.
Wang J, Li J, Hong X et al. Retrospective case series of gemcitabine plus cisplatin in the treatment of recurrent and metastatic nasopharyngeal carcinoma. Oral Oncol. 2007, 44(5), 464-470.
Au E, Ang PT. A phase II trial of 5 - fluorouracil and cisplatinum in recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma. Ann Oncol Off J Eur Soc Med Oncol. 1994, 5(1), 87-89.
Wang TL, Tan Y.O. Cisplatin and 5 - fluorouracil continuous infusion for metastatic nasopharyngeal carcinoma. Ann Acad Med Singapore. 1991, 20(5), 601-603.
Hong S, Yaxiong Z, Gengsheng Y et al. Gemcitabine Plus Cisplatin Versus Fluorouracil Plus Cisplatin as First - Line Therapy for Recurrent or Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma: Final Overall Survival Analysis of GEM20110714 Phase III Study. Journal of Clinical Oncology. 2021; 7(1):126-130.
Yang Q, Nie YH, Cai MB et al. Gemcitabine Combined with Cisplatin Has a Better Effect in the Treatment of Recurrent/ Metastatic Advanced Nasopharyngeal Carcinoma. Drug Design, Development and Therapy, 2022;16:162-160.
Sun XS, Wang XH et al. Comparison of Gemcitabine Plus Cisplatin vs. Docetaxel Plus Fluorouracil Plus Cisplatin Palliative Chemotherapy for Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma. Front. Oncol. 2020;3(2):34-39.
Hsieh JCH, Hsu CL, Ng SH et al. Gemcitabine plus cisplatin for patients with recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma in Taiwan: a multicenter prospective Phase II trial, Japanese Journal of Clinical Oncology. 2015; 45(9):819-827.
Toumi N, Ennouri S, Charfeddine I, Daoud J, Khanfir A. Prognostic Factors in Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma. Braz J Otorhinolaryngol. 2022;88:212-219.
Khanfir A, Frikha M, Ghorbel A, Drira MM, Daoud J. Prognostic Factors in Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma. Cancer Radiother. 2007;11:461-464.
| Đã xuất bản | 04-08-2022 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 82 (2022) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.82.19 | |
| Từ khóa | Ung thư vòm, giai đoạn muộn, hoá chất gemcitabin/cisplatin, thời gian sống thêm Nasopharyngeal carcinoma, metastatic/recurrent, gemcitabin/cisplatin, survival outcome |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2025 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế