Tải xuống
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng, sinh hóa máu, siêu âm và chụp cắt lớp vi tính ổ bụng ở bệnh nhân ung thư tụy được điều trị tại Trung tâm Ung bướu Thái Nguyên.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả từ tháng 5/2017 đến tháng 5/2022 trên 43 bệnh nhân ung thư tụy được điều trị tại Trung tâm Ung bướu Thái Nguyên.
Kết quả: Tuổi trung bình: 52,3 ± 19,5, (51,2% ở độ tuổi 40 - 60), 67,4% bệnh nhân là nam. Đau bụng, sút cân, mệt mỏi, chán ăn là những triệu chứng hay gặp. 65,1% bệnh nhân có nồng độ CA 19 - 9 máu tăng. Siêu âm ổ bụng phát hiện 41/43 khối u tụy; 75,6% u ở vùng đầu tụy; hình ảnh phổ biến là khối giảm âm, bờ không đều, ranh giới không rõ. Chụp cắt lớp vi tính thấy 72,1% u ở vùng đầu tụy; kích thước trung bình là 4,07 ± 1,64 cm (90,7% u > 2 cm); hình ảnh phổ biến là khối giảm tỷ trọng, bờ không đều, ranh giới không rõ; nhu mô tụy không đều; khối u ngấm ít thuốc cản quang sau tiêm. Số trường hợp có giãn đường mật là 46,5%, giãn ống tụy là 39,5%, có xâm lấn mạch máu/tạng trong ổ bụng là 23,3%, có hạch ổ bụng là 37,2%, có di căn trong ổ bụng là 18,6%. Bệnh nhân u ở đầu tụy có vàng da, giãn đường mật nhiều hơn. Chẩn đoán vị trí u tụy của siêu âm ổ bụng phù hợp với chụp cắt lớp vi tính ổ bụng.
Kết luận: Ung thư tụy gặp nhiều ở nam, độ tuổi trung niên. Phần lớn bệnh nhân có đau bụng, sút cân, mệt mỏi, ăn kém, nồng độ CA 19 - 9 máu tăng. Siêu âm, chụp cắt lớp vi tính ổ bụng có giá trị trong phát hiện vị trí, tính chất khối u, mức độ lan tràn. Ung thư đầu tụy liên quan với tình trạng vàng da, giãn đường mật.
Tài liệu tham khảo
Rahib L. Pancreatic cancer survival rates: What do they really mean? 2020. (https://cancercommon.org/latest-insights).
Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Globocal cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018; 68(6): 394 - 424.
Vũ Quang Hiển. Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của chụp cắt lớp vi tính đa dãy trong chẩn đoán u thân và đuôi tụy ác tính. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ chuyên khoa cấp II - Trường Đại học Y Hà Nội. 2015: 37 - 48.
Bùi Quang Huynh, Trần Công Hoan, Nguyễn Duy Huề. Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của siêu âm, chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ trong chẩn đoán u vùng đầu tụy. Tạp chí Y học thực hành. 2012;822(5):29 - 31.
Trịnh Phạm Mỹ Lệ, Hồ Đăng Quý Dũng, Trần Văn Huy. Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, sinh học và siêu âm nội soi ở bệnh nhân ung thư tụy tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế. 2021; 11(1): 60 - 65.
Nguyễn Trường Sơn. Nghiên cứu giá trị siêu âm nội soi và chọc hút kim nhỏ trong chẩn đoán ung thư tụy. Luận án Tiến sỹ Y học - Trường đại học Y Hà Nội. 2017: 64 - 103.
Rosato V, Polesel D et al. Population attributable risk for pancreatic cancer in Northern Italy. Journal of the Pancreas. 2015; 44(2): 216- 220.
Giulia AZ, Maria CA, Mirko D’Onofrio, et al. Ultrasonography of the pancreas. Radiologic clinics of North America. 2012; 50(3): 395 - 406.
Laurent L, Sefrioui D, Bignon AL et al. CA 19 - 9 decrease > 15% is a predictor of favourable outcome in patients treated for advanced pancreatic carcinoma: analysis of two indipependent cohorts. Hepato - Pancreato - Biliary. 2019; 21: 282 - 288.
Porta M, Fabregas X, Malats N et al. Endocrine pancreatic cancer: symptoms at presentation and their relation to tumour site and stage. Clin Transl Oncol. 2005; 7(5): 189 - 197.
| Đã xuất bản | 07-08-2022 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 82 (2022) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.82.16 | |
| Từ khóa | Ung thư tụy, siêu âm ổ bụng, chụp cắt lớp vi tính ổ bụng Pancreatic cancer, abdominal ultrasound, abdominal computed tomography |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2025 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế