Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Hen phế quản là một bệnh phổ biến, diễn biến phức tạp, cần có một thang điểm lâm sàng đánh giá cơn hen cấp nhanh chóng và thuận tiện. Nghiên cứu này nhằm phân tích mối liên quan giữa thang điểm RAD với đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và phân độ nặng của cơn hen cấp ở trẻ trên 5 tuổi theo GINA.
Đối tượng, phương pháp: Mô tả cắt ngang trên 126 trẻ trên 5 tuổi vào viện vì cơn hen cấp tại Trung tâm Nhi - Bệnh viện Trung ương Huế và Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế từ 5/2020 đến tháng 5/2021.
Kết quả: Bệnh nhân nhập viện vì cơn cấp có điểm RAD = 3 chiếm 50,8%, RAD = 2 chiếm 33,3%, RAD = 1 chiếm 15,9%. Có mối liên quan giữa điểm RAD với các triệu chứng về tư thế, cách nói chuyện, biểu hiện mạch nhanh, sốt, ho, khò khè, phập phồng cánh mũi và SpO2. Điểm RAD có mối tương quan thuận mức độ trung bình với tần số mạch (r = 0,303; p < 0,01) và mối tương quan nghịch mức độ trung bình với SpO2 (r = -0,348; p < 0,01). Nhóm trẻ vào viện vì cơn hen cấp nặng/đe dọa tính mạng có trung vị điểm RAD cao hơn nhóm mức độ nhẹ/trung bình (p < 0,01). Mức độ phù hợp giữa thang điểm RAD và GINA là tốt (Kappa = 0,714).
Kết luận: Thang điểm RAD có mối liên quan với các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và mức độ nặng của cơn hen cấp. Mức độ phù hợp giữa thang điểm RAD và GINA là tốt. Do đó đây là một thang điểm lâm sàng đánh giá cơn hen cấp đơn giản và hiệu quả.
Tài liệu tham khảo
Arnold DH, Gebretsadik T, Abramo TJ, Moons KG, Sheller JR, Hartert TV. The RAD score: a simple acute asthma severity score compares favorably to more complex scores. Annals of allergy, asthma & immunology : official publication of the American College of Allergy, Asthma, &
Immunology. 2011;107(1):22-28.
World Health Organization, Pocket book of hospital care for children: guidelines for the management of common childhood illnesses, second edition. 2013.
Wallis L, Healy M, Undy MB, Maconochie I. Age related reference ranges for respiration rate and heart rate from 4 to 16 years. Archives of disease in childhood. 2005;90(11):1117-1121.
Global Initiative for Asthma (GINA), Global Strategy for Asthma Management and Prevention. 2020.
Carroll CL, Sekaran AK, Lerer TJ, Schramm CM. A Modified Pulmonary Index Score with predictive value for pediatric asthma exacerbations. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 2005;94(3):355-359.
Smith SR, Baty JD, Hodge III D. Validation of the pulmonary score: an asthma severity score for children. Academic Emergency Medicine. 2002;9(2):99-104.
Arnold DH, Gebretsadik T, Sheller JR, Abramo TJ, Hartert TV. Accessory muscle use in pediatric patients with acute asthma exacerbations. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 2011;106(4):344-346.
Arnold DH, Saville BR, Wang W, Hartert TV. Performance of the Acute Asthma Intensity Research Score (AAIRS) for
acute asthma research protocols. Annals of allergy, asthma & immunology : official publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology. 2012;109(1):78-79.
Gorelick MH, Stevens MW, Schultz TR, Scribano PV. Performance of a novel clinical score, the Pediatric Asthma Severity Score (PASS), in the evaluation of acute asthma. Academic emergency medicine. 2004;11(1):10-18.
Bùi Bỉnh Bảo Sơn, Hen phế quản ở trẻ em, in Bệnh lý hô hấp trẻ em. 2012, NXB Đại học Huế: Huế. p. 461-514.
Chalut DS, Ducharme FM, Davis GM. The Preschool Respiratory Assessment Measure (PRAM): A responsive index of acute asthma severity. The Journal of Pediatrics. 2000;137(6):762-768.
Lambert KA, Prendergast LA, Dharmage SC, Tang M, O’Sullivan M, Tran T, et al. The role of human rhinovirus (HRV) species on asthma exacerbation severity in children and adolescents. Journal of Asthma. 2017;55(6):596-602.
Lê Thị Thu Hương, Nghiên cứu biến đổi một số tế bào viêm và cytokine trong máu ngoại vi ở trẻ hen phế quản. 2017, Trường Đại học Y Hà Nội.
Nguyen Thi Dieu Thuy, Le Thi Thu Huong, Duong Quy Sy. The profile of leucocytes, CD3+, CD4+, and CD8+ T cells, and cytokine concentrations in peripheral blood of children with acute asthma exacerbation. Journal of International Medical Research. 2017;45(6):1658-1669.
| Đã xuất bản | 29-12-2024 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 94 (2024) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.94.16 | |
| Từ khóa | Cơn hen cấp, hen phế quản, thang điểm RAD, trẻ em, GINA Acute asthma exacerbation, asthma, RAD score, children, GINA |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2024 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế