Tải xuống
Tóm tắt
Background: Acute coronary syndrome (ACS) is still the leading cause of mortality, percutaneous coronary intervention (PCI) has become an important treatment method. Post-ACS patients still have a high risk of cardiovascular events such as all - cause mortality, myocardial infarction and nonfatal stroke in 12 months, so we conduct this study with 2 objectives: To investigate clinical and subclinical characteristics and cardiovascular risk factors in patients with acute coronary syndrome and to evaluate the rate of major cardiovascular event, associations with cardiovascular risk factors in patients with acute coronary syndrome undergoing percutaneous coronary intervention.
Methods: A cross - sectional descriptive method was conducted on 337 patients with acute coronary syndrome undergoing percutaneous coronary intervention at the Emergency - Interventional Cardiology Department - Hue Central Hospital from January 2021 to December 2021 and followed up 12 months.
Results: The mean age was 68.19 ± 10.73, the male/female ratio was approximately 2/1. ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI), non-ST segment elevation myocardial infarction (non-STEMI) and unstable angina accounted for 56.4%, 27.3% and 16.3%, respectively. The rate of major cardiovascular events (MACE) within 12 months after the intervention was 3.6%, of which 75% occurred during hospital stay and 1 month after discharge. Age > 75, BMI, tachycardia, cardiogenic shock, decreased glomerular filtration rate on admission, fibrinolytic therapy, and bleeding were associated with major cardiovascular events within 12 months after discharge.
Conclusion: The rate of major cardiovascular events after 12-month follow - up was 3.6%, of which the mortality rate was 2.4%, in - hospital and 30-day post-discharge MACE accounted for more than 75%. Therefore, it is necessary to have an attitude of following up and optimal medical treatment within 30 days in patients with acute coronary syndrome undergoing percutaneous coronary intervention, especially in high - risk patients.
Tài liệu tham khảo
LI H. Global Health Estimates 2016: Deaths by cause, age, sex, by country and by region, 2000–2016. Geneva, World Health Organization; 2018.
Keeley EC, Boura JA, Grines CL. Primary angioplasty versus intravenous thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: a quantitative review of 23 randomised trials. Lancet. 2003;361(9351):13-20.
Bueno H, Fernández-Avilés FJH. Use of risk scores in acute coronary syndromes. 2012;98(2):162-168.
Tuấn NQ. Nghiên cứu hiệu quả của phương pháp can thiệp động mạch qua da trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp. 2005, Đại học Y Hà Nội.
Mrdovic I, Savic L, Lasica R, Krljanac G, Milika A, Brdar N, et al. Usefulness of the RISK-PCI score to predict stent thrombosis in patients treated with primary percutaneous coronary intervention for ST-segment elevation myocardial infarction: A substudy of the RISK-PCI trial. Heart and vessels. 2012;28.
Savic L, Mrdovic I, Asanin M, Stankovic S, Krljanac G, Lasica R. Using the RISK-PCI Score in the Long-Term Prediction of Major Adverse Cardiovascular Events and Mortality after Primary Percutaneous Coronary Intervention. J Interv Cardiol. 2019;2019:2679791.
Hải NH. Nghiên cứu vai trò của acid uric trong tiên lượng hội chứng mạch vành cấp. 2019, Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh.
Long B. Nghiên cứu kết quả điều trị can thiệp bệnh nhân hội chứng động mạch vành cấp bằng Stent phủ thuốc có Polymer tự tiêu. 2018, Học Viện Quân Y.
Mandelzweig L, Battler A, Boyko V, Bueno H, Danchin N, Filippatos G, et al. The second Euro Heart Survey on acute coronary syndromes: Characteristics, treatment, and outcome of patients with ACS in Europe and the Mediterranean Basin in 2004. Eur Heart J. 2006;27(19):2285-93.
Thoa GT. Nghiên cứu nồng độ H-FABP trong chẩn đoán và tiên lượng nhồi máu cơ tim cấp. 2018, Trường Đại học Y Dược Huế.
Linh NV. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp được can thiệp động mạch vành qua da tại Bệnh Viện Đa Khoa Trung Ương Thái Nguyên. 2015, Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên.
Phạm Nguyễn Vinh, Việt NL. Nghiên Cứu Quan Sát Điều Trị Bệnh Nhân Nhập Viện Do Hội Chứng Động Mạch Vành Cấp (MEDI-ACS Study). Tim mạch học Việt Nam. 2011;58,tr.12-23.
Hùng TP. Giá trị của NGAL trong tiên đoán các biến cố tim mạch ở bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp. 2019, Trường Đại Học Dược Tp Hồ Chí Minh.
Jakimov T, Mrdović I, Filipović B, Zdravković M, Djoković A, Hinić S, et al. Comparison of RISK-PCI, GRACE, TIMI risk scores for prediction of major adverse cardiac events in patients with acute coronary syndrome. Croat Med J. 2017;58(6):406-415.
Tuấn PQ. Nghiên cứu vai trò chẩn đoán của IMA (Ischemia Modified Albumin) huyết thanh phối hợp với hs-troponin t ở bệnh nhân hội chứng vành cấp. 2019, Trường Đại học Y Dược Huế.
Ranucci M, Aloisio T, Di Dedda U, Menicanti L, de Vincentiis C, Baryshnikova E. Gender-based differences in platelet function and platelet reactivity to P2Y12 inhibitors. PLoS One. 2019;14(11):e0225771.
Pei J, Wang X, Chen P, Zheng K, Hu X. Hb Levels and Sex Differences in Relation to Short-Term Outcomes in Patients With Acute Myocardial Infarction. Front Cardiovasc Med. 2021;8:653351.
Hùng TT. Nghiên cứu tỷ lệ biến cố tim mạch chính trong một năm ở các bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp tại Viện Tim Mạch Việt Nam. 2015, Đại Học Y Hà Nội.
Timóteo AT, Lousinha A, Labandeiro J, Miranda F, Papoila AL, Oliveira JA, et al. Serum uric acid: a forgotten prognostic marker in acute coronary syndromes? Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2013;2(1):44-52.
| Đã xuất bản | 28-12-2024 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 95 (2024) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.95.13 | |
| Từ khóa | Acute coronary syndrome, major cardiovascular events, percutaneous coronary intervention |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2024 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế