Tóm tắt

Đặt vấn đề: Cắt lớp vi tính (CT) và cộng hưởng từ (MRI) là kỹ thuật có độ nhạy, đặc hiệu cao trong chẩn đoán gan nhiễm mỡ (GNM). Nghiên cứu ứng dụng các kỹ thuật này trong định lượng GNM và mối liên quan tại Việt Nam còn hạn chế.

Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang, hồi cứu 92 bệnh nhân có chỉ định MRI định lượng mỡ gan hoặc CT đánh giá mỡ nội tạng tại Viện NC&ĐT Tiêu hóa, Gan mật và PKĐK Hoàng Long từ 04/2024-04/2025.

Kết quả: Trung vị tổng diện tích mỡ, mỡ nội tạng (VAT), mỡ dưới da (SAT) trên CT lần lượt là 318,1 cm²; 132,6 cm² và 192,0 cm². Trung vị phân suất mỡ (FF%) là 15,0%, tỷ lệ mô mỡ (FP%) là 18,0%. Có mối tương quan thuận đáng kể giữa tổng diện tích mỡ gan, SAT với BMI (lần lượt r_s = 0,65; r_s = 0,73; p < 0,001). FF% và men gan AST, ALT; FP% với ALT có mối tương quan thuận (p < 0,05). FF% và FP% trên MRI có tương quan thuận với độ nhiễm mỡ trên siêu âm (p = 0,001).

Kết luận: CT và MRI có giá trị trong định lượng mỡ gan ở bệnh nhân GNM. Diện tích mỡ, SAT tương quan thuận với BMI; trong khi FF% và FP% tương quan thuận với men gan, độ nhiễm mỡ trên siêu âm gợi ý đánh giá bệnh và theo dõi lâm sàng.