Tóm tắt

Đặt vấn đề: Hen phế quản là bệnh lý hô hấp mạn tính phổ biến ở trẻ em. Dị ứng hô hấp chiếm 70-80% nguyên nhân khởi phát bệnh. Test lẩy da (skin prick test - SPT) là phương pháp chẩn đoán dị ứng tiêu chuẩn vàng. Tại Việt Nam thiếu dữ liệu về phổ dị nguyên qua SPT ở trẻ hen nặng nhập viện, ảnh hưởng chẩn đoán và điều trị.

Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến hành từ tháng 11/2023 đến 11/2024. Tối đa 63 trẻ em (tuổi 5-15) được chẩn đoán hen phế quản ổn định. SPT được thực hiện với 5-7 dị nguyên hô hấp (D. pteronyssinus, D. farinae, lông chó, lông mèo, phấn hoa, nấm mốc). Kết quả được phân tích bằng SPSS 20.0.

Kết quả: 63 trẻ hen (tuổi trung bình 8±2 năm, 55,6% nam). Tỷ lệ SPT dương tính: 52,4% (33/63). Dị nguyên thường gặp nhất: D. pteronyssinus và D. farinae (39,7% mỗi loại), lông mèo (12,7%), lông chó (4,8%). 47,6% âm tính toàn bộ. Trong nhóm có tiền sử chẩn đoán hen trước đây, tỷ lệ dương tính D. pteronyssinus (44,2%) và D. farinae (46,2%) cao hơn đáng kể so với nhóm không có tiền sử (18,2% và 9,1%, p<0,05). Nhóm dương tính D. pteronyssinus có tỷ lệ kiểm soát hoàn toàn cao hơn (60,9% vs 24,1%, p<0,05).

Kết luận: Dị nguyên mạt nhà (D. pteronyssinus, D. farinae) là dị nguyên hô hấp thường gặp nhất ở trẻ hen tại Huế. Tiền sử chẩn đoán hen liên quan mạnh mẽ với dị ứng mạt nhà. Dị ứng D. pteronyssinus có liên quan đến mức độ kiểm soát hen tốt hơn.