Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) ở người trẻ là một thể lâm sàng có nhiều đặc điểm khác biệt so với nhóm dân số chung. Nghiên cứu này nhằm mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị của bệnh nhân trẻ tuổi được chẩn đoán UTPKTBN giai đoạn tiến xa tại Bệnh viện K

Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu trên bệnh nhân trẻ tuổi (dưới 45 tuổi) được chẩn đoán xác định UTPKTBN giai đoạn IIIC – IV được điều trị tại Bệnh viện K từ tháng 1 năm 2023 đến tháng 12 năm 2024.

Kết quả: Nghiên cứu thu nhận được 65 bệnh nhân, với độ tuổi trung bình 40 ± 4,8. Phần lớn là nữ giới và không có tiền sử hút thuốc lá. Loại mô bệnh học chủ yếu là UTBM tuyến. Tỷ lệ đột biến gen dẫn đường cao (78,5%), chủ yếu là EGFR (58,5%) và ALK (20%). Điều trị bước đầu chủ yếu là liệu pháp nhắm trúng đích. Tỷ lệ đáp ứng chung là 40%, tỷ lệ kiểm soát bệnh là 84,6%. Trung vị thời gian sống thêm không bệnh (mPFS) là 12,8 ± 1,5 tháng

Kết luận: UTPKTBN ở người trẻ là có nhiều đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và phân tử khác biệt so với nhóm dân số chung như: thường gặp ở nữ giới, không hút thuốc lá, chẩn đoán ở giai đoạn muộn, chủ yếu là UTBM tuyến và có tỷ lệ đột biến gen cao. Những yếu tố này góp phần định hướng chẩn đoán và tiên lượng cho nhóm bệnh nhân này.