Tải xuống
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị sỏi đài thận dưới đơn thuần ≤ 2 cm bằng nội soi niệu quản ngược dòng ống mềm tán sỏi thận tại Bệnh viện Trung Ương Huế.
Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu được thực hiện tại Bệnh viện Trung ương Huế gồm 38 bệnh nhân có sỏi đài thận dưới ≤ 2cm và được điều trị nội soi niệu quản ngược dòng tán sỏi thận tại Bệnh viện Trưng Ương Huế từ tháng 5/2019 đến tháng 5/2022
Kết quả: Tuổi trung bình 59,9 ± 11,8; 31,7% trường hợp vào viện do sót sỏi sau các phẫu thuật trước đó.Tổng kích thước sỏi trung bình 13,0 ± 4,9 mm; Số lượng sỏi trung bình 1,2 ± 0,4; 94,7% trường hợp có đặt sonde JJ trước phẫu thuật và 57,9% trường hợp đặt sonde JJ sau phẫu thuật; Thời gian sử dụng máy nội soi mềm trung bình 39,9 ± 16,4 phút; 2,6% trường hợp chảy máu làm mất phẫu trường phải dừng phẫu thuật; 7,9% trường hợp sốt sau phẫu thuật; Thời gian nằm viện sau mổ trung bình là 3,14 ± 1,02 ngày. Tỷ lệ sạch sỏi sau một tháng 89,5%.
Kết luận: Nội soi niệu quản ngược dòng ống mềm tán sỏi thận là phương pháp an toàn và hiệu quả để điều trị sỏi đài thận dưới đơn thuần ≤ 2cm, đặc biệt là các sỏi còn sót lại sau phẫu thuật khác không thành công.
Tài liệu tham khảo
Hoang Long, Urolithiasis. Lectures on surgical pathology 2013. 203-204.
Bilgasem S., Pace K. T., Dyer S., et al. Removal of asymptomatic ipsilateral renal stones following rigid ureteroscopy for ureteral stones. Journal of Endourology. 2003;17(6)397-399.
Carpentier X, Meria P, Bensalah K. Mise au point sur la prise en charge des calculs du rein en 2013. Comité Lithiase de l´Association française d´urologie. Prog. Urol. 2014;24319-326.
Herrera - Gonzalez G., Netsch C., Oberhagemann K. ea. Effectiveness of single flexible ureteroscopy for multiple renal calculi. Journal of Endourology. 2011;25(3)431-435.
Donaldson JF, Lardas M, Scrimgeour D, Stewart F, MacLennan S, Lam TB, et al. Systematic review and meta - analysis of the clinical effectiveness of shock wave lithotripsy, retrograde intrarenal surgery, and percutaneous nephrolithotomy for lower-pole renal stones. Eur Urol. 2015;67(4):612-6.
Türk C. and et al. Specific stone management of ureteral stones. EAU Guidelines on Urolithiasis. 202126-28.
Deters L.A. and et al. Evaluating the definition of “stone free status” in contemporary urologic literature. Clin Nephrol. 201176:354-7.
Bao PT. Evaluation of results of treatment of kidney stones with flexible ureteroscopes 2016.
Wang C, Wang S, Wang X, Lu J. External validation of the R.I.R.S. scoring system to predict stone-free rate after retrograde intrarenal surgery. BMC Urol. 2021;21(1):33.
Golomb D, Goldberg H, Tapiero S, Stabholz Y, Lotan P, Darawsha AE, et al. Retrograde intrarenal surgery for lower pole stones utilizing stone displacement technique yields excellent results. Asian J Urol. 2023;10(1):58-63.
Giulioni C, Castellani D, Somani BK, Chew BH, Tailly T, Keat WOL, et al. The efficacy of retrograde intra-renal surgery (RIRS) for lower pole stones: results from 2946 patients. World J Urol. 2023.
Xiao Y, Li D, Chen L, Xu Y, Zhang D, Shao Y, et al. The R.I.R.S. scoring system: An innovative scoring system for predicting stone - free rate following retrograde intrarenal surgery. BMC Urol. 2017;17(1):105.
Martin F., Hoarau N., Lebdai S., et al. Impact of lower pole calculi in patients undergoing retrograde intrarenal surgery. Journal of Endourology. 2014;28(2)141-145.
Leibovici D. and et al. Ureteral stents: morbidity and impact on quality of life. Isr Med Assoc J. 2005;7(8):491-4.
Miernik A., Wilhelm K., Ardelt P. U., et al. Standardized flexible ureteroscopic to improve stone. Urology. 2012;80(6)1198-1202.
Resorlu B., Oguz U., Resorlu E.B., et al. The impact of pelvicaliceal anatomy on the success of retrograde intrarenal surgery in patients with lower pole renal stones. Urology Journal. 2012;79(1)61-66
| Đã xuất bản | 28-12-2024 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 88 (2023) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.88.2 | |
| Từ khóa | Sỏi đài thận dưới, nội soi mềm Lower pole kidney stones, flexible ureterorenoscopy |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2023 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế