Tóm tắt
Mục tiêu: Bước đầu đánh giá kết quả phẫu thuật đoạn nhũ tiết kiệm da – tái tạo vú tức thì bằng vạt cơ
lưng rộng ( ĐNTKD- TTVTT vạt LD).
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Báo cáo loạt ca 35 bệnh nhân ung thư vú giai đoạn sớm
được phẫu thuật ĐNTKD- TTVTT vạt LD tại BVUB Đà Nẵng từ 01/2016 đến 01/2019. Tất cả bệnh nhân đều
có đầy đủ thông tin cá nhân, làm xét nghiệm tiền phẫu, siêu âm vú, nhũ ảnh vú, có kết quả GPB, được tư
vấn và chụp hình trước và sau mổ.
Kết quả: Trong 35 trường hợp tạo hình bằng vạt cơ lưng rộng có 20 trường hợp phẫu thuật đoạn nhũ tiết
kiệm da và 15 trường hợp phẫu thuật đoạn nhũ chừa núm vú với thời gian phẫu thuật trung bình là 336 phút,
số hạch nạo trung bình 13 hạch, máu mất trung bình 97mm. Có 3 trường hợp có biến chứng tụ dịch sau mổ
tất cả đều được xử lý ổn và không ảnh hưởng đến hóa trị bổ trợ sau mổ với thời gian trung bình 23 ngày.
Kết luận: Phẫu thuật ĐNTKD- TTVTT vạt LD là một lựa chọn tốt trong điều trị phòng ngừa và điều trị
ung thư vú giai đoạn sớm với tỷ lệ biến chứng thấp và kết quả thẩm mỹ khả quan.
Từ khóa: phẫu thuật đoạn nhũ tiết kiệm da – tái tạo vú tức thì bằng vạt cơ lưng rộng, ung thư vú giai
đoạn sớm.
Tài liệu tham khảo
Trần Tứ Quý (2015), “Kết quả bước đầu phẫu
thuật cắt vú chừa da và tái tạo vú tức thì bằng vạt
cơ lưng rộng trong điều trị ung thư vú tại Bệnh
viện Đà Nẵng”.Y học TP Hồ Chí Minh, 2 (8),
tr. 267- 273.
Trần Văn Thiệp (2008), “Đoạn nhũ tiết kiệm da -
tái tạo vú tức thì: kết quả thẩm mỹ và Ung bướu
học”.Y hoc Thành phố Hồ Chí Minh, 12 (04),
tr. 377- 382.
Caffo O., Cazzolli D., Scalet A., Zani B.,
Ambrosini G., et al. (2000), “Concurrent
adjuvant chemotherapy and immediate breast
reconstruction with skin expanders after
mastectomy for breast cancer”.Breast Cancer
Res Treat, 60 (3), pp. 267-75.
Carlson G. W., Styblo T. M., Lyles R. H., Jones G.,
Murray D. R., et al. (2003), “The use of skin sparing
mastectomy in the treatment of breast cancer: The
Emory experience”.Surg Oncol, 12 (4), pp. 265-9.
Clough K. B., Louis-Sylvestre C., Fitoussi
A., Couturaud B., Nos C. (2002), “Donor site
sequelae after autologous breast reconstruction
with an extended latissimus dorsi flap”.Plast
Reconstr Surg, 109 (6), pp. 1904-11.
Kết quả phẫu thuật đoạn nhũ tiết kiệm da...
Bệnh viện Trung ương Huế
Tạp Chí Y Học Lâm Sàng - Số 55/2019 165
Delay E., Gounot N., Bouillot A., Zlatoff P.,
Rivoire M. (1998), “Autologous latissimus breast
reconstruction: a 3-year clinical experience with
patients”.Plast Reconstr Surg, 102 (5), pp.
-78.
Fersis N., Hoenig A., Relakis K., Pinis S.,
Wallwiener D. (2004), “Skin-sparing mastectomy
and immediate breast reconstruction: incidence
of recurrence in patients with invasive breast
cancer”.Breast, 13 (6), pp. 488-93.
Gerber B., Krause A., Reimer T., Muller H.,
Kuchenmeister I., et al. (2003), “Skin-sparing
mastectomy with conservation of the nippleareola complex and autologous reconstruction is
an oncologically safe procedure”.Ann Surg, 238
(1), pp. 120-7.

công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International . p>
Bản quyền (c) 2019 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế