Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày kèm nạo vét hạch đã được chấp nhận và sử dụng một cách
rộng rãi trong điều trị ung thư dạ dày ở giai đoạn sớm. Gần đây, nhiều nghiên cứu cho thấy phẫu thuật nội
soi 3D mang lại nhiều lợi ích và thuận lợi hơn trong phẫu thuật điều trị ung thư dạ dày. Vì vậy chúng tôi thực
hiện nghiên cứu với mục đích đánh giá kết quả ngắn hạn và tính an toàn của phẫu thuật nội soi 3D trong
điều trị ung thư dạ dày.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thực hiện nghiên cứu tiến cứu, từ tháng 03/2018 đến tháng
06/2019 chúng tôi tiến hành phẫu thuật cắt dạ dày và nạo vét hạch hoàn toàn bằng phẫu thuật nội soi 3D
cho 22 trường hợp ung thư dạ dày giai đoạn sớm (4 trường hợp cắt dạ dày toàn bộ, 18 trường hợp cắt phần
xa dạ dày) tại Bệnh viện Trung ương Huế. Hiệu quả trên thời gian mổ, lượng máu mất, các biến chứng sớm
sau mổ được ghi nhận và phân tích.
Kết quả: Trong 22 trường hợp, có 18 bệnh nhân được phẫu thuật cắt phần xa dạ dày với thời gian mổ
trung bình 173,322,7 phút, lượng máu mất trung bình 76,424,3 ml. Có 4 bệnh nhân được phẫu thuật
cắt toàn bộ dạ dày với thời gian mổ trung bình 195,850,4 phút, lượng máu mất trung bình 97,632,7 ml.
Sau mổ các bệnh nhân đều ít đau, thời gian nằm viện ngắn. Có 1 trường hợp bị xì mỏm tá tràng (do lỗi
dụng cụ) được xử trí bằng mổ lại.
Kết luận: Áp dụng phẫu thuật nội soi 3D trong cắt dạ dày mang lại nhiều kết quả tốt và an toàn hơn
Từ khóa: Cắt phần xa dạ dày, cắt toàn bộ dạ dày, phẫu thuật nội soi 3D…
Tài liệu tham khảo
Võ Duy Long (2017), Đánh giá kết quả phẫu
thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày theo giai
đoạn I, II, III, Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y
Dược thành phố Hồ Chí Minh.
Bệnh viện Trung ương Huế
Tạp Chí Y Học Lâm Sàng - Số 55/2019
American Cancer Society. What Are the Key
Statistics About Stomach Cancer? 2011.
Available at: http://www.cancer.org/Cancer/
StomachCancer/DetailedGuide/stomach-cancerkey-statistics. Accessed September 29, 2012.
Al-Refaie WB, Abdalla EK, Ahmed SA, et
al. Gastric cancer. In: Feig BW, Berger DH,
Fuhrma GH, editors. The MD Anderson surgical
Oncology Hand-book. 4th edition. Philadelphia:
Lippincott William & Wilkins; 2006. p. 205–40.
Antonakis, P. T., et al. (2014). “Laparoscopic
gastric surgery for cancer: Where do we stand?”
World Journal of Gastroenterology : WJG
(39): 14280-14291.
Antonakis, P. T., et al. (2014). “Laparoscopic
gastric surgery for cancer: Where do we stand?”
World Journal of Gastroenterology : WJG
(39): 14280-14291
J. L., et al. (2016). Randomized, controlled
trial comparing clinical outcomes of 3D and
D laparoscopic surgery for gastric cancer: an
interim report.
Japanese Gastric Cancer Association (2008).
Japanese Classification of Gastric Carcinoma -
nd English Edition. Gastric Cancer, 1: 10-24.
Jemal, A., et al. (2011). “Global cancer statistics.”
CA: a cancer journal for clinicians 61(2): 69-90.
Liu, J., et al. (2018). “Comparative study of
clinical efficacy using three-dimensional and
two-dimensional laparoscopies in the treatment
of distal gastric cancer.” Onco Targets and
therapy 11: 301-306.
Sahu, D., et al. (2014). “3D Laparoscopy - Help
or Hype; Initial Experience of A Tertiary Health
Centre.” Journal of Clinical and Diagnostic
Research : JCDR 8(7): NC01-NC03.
Sinha, R. Y., et al. (2017). “Three-dimensional
laparoscopy: Principles and practice.” Journal of
Minimal Access Surgery 13(3): 165-169.
Curro, G., et al. (2015). Three-Dimensional Versus
Two-Dimensional Laparoscopic Cholecystectomy:
Is Surgeon Experience Relevant?
Chen K, Zhai XT, Pan JH et al. (2017), “Shortterm outcomes of laparoscopic total gastrectomy
for gastric cancer: a comparative study with
laparoscopic distal gastrectomy at a high-volume
center”, Minim Invasive Ther Allied Technol,
(3), p. 164-170.
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2019 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế