Tải xuống
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị bước 2 ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến T790M thứ phát bằng Osimertinib.
Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 22 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến EGFR tiến triển sau điều trị EGFR-TKIs thế hệ 1,2, xuất hiện đột biến kháng thuốc thứ phát T790M được điều trị bằng Osimertinib tại bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng từ tháng 03/2020 đến hết tháng 11/2022, theo dõi đến hết tháng 6/2023.
Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng khách quan của Osimertinib trong điều trị bước 2 là 72,7%, tỷ lệ kiểm soát bệnh là 86,4%. Trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển (PFS) là 10 tháng. Tác dụng không mong muốn thường gặp nhất khi điều trị bằng Osimertinib là ban da (36,4%), tiêu chảy (31,8%), khô da (22,7%), viêm quanh móng (18,2%), viêm niêm mạc miệng (13,6%). Phần lớn các tác dụng không mong muốn này ở mức độ nhẹ, không bệnh nhân nào phải giảm liều hay gián đoạn điều trị.
Kết luận: Osimertinib có hiệu quả cao và an toàn trong điều trị bước 2 trong ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến T790M thứ phát.
Tài liệu tham khảo
Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021; 71(3): 209-249.
Lee CK, Davies L, Wu Y - L, Mitsudomi T, Inoue A, Rosell R, et al. Gefitinib or erlotinib vs chemotherapy for EGFR mutation - positive lung cancer: individual patient data
meta-analysis of overall survival. 2017; 109(6): djw279.
Oxnard GR, Arcila ME, Sima CS, Riely GJ, Chmielecki J, Kris MG, et al. Acquired resistance to EGFR tyrosine kinase inhibitors in EGFR - mutant lung cancer: distinct
natural history of patients with tumors harboring the T790M mutation. 2011; 17(6): 1616-1622.
Khozin S, Weinstock C, Blumenthal GM, Cheng J, He K, Zhuang L, et al. Osimertinib for the treatment of metastatic EGFR T790M mutation-positive non-small cell lung cancer. 2017; 23(9): 2131-2135.
Akamatsu H, Katakami N, Okamoto I, Kato T, Kim YH, Imamura F, et al. Osimertinib in Japanese patients with EGFR T790M mutation-positive advanced non-small-
cell lung cancer: AURA 3 trial. 2018; 109(6): 1930-1938.
Mok TS, Wu Y - L, Ahn M - J, Garassino MC, Kim HR, Ramalingam SS, et al. Osimertinib or platinum - pemetrexed in EGFR T790M - positive lung cancer. 2017;376(7): 629-640.
Kishikawa T, Kasai T, Okada M, Nakachi I, Soda S, Arai R, et al. Osimertinib, a third-generation EGFR tyrosine kinase inhibitor: A retrospective multicenter study of its real -world efficacy and safety in advanced/recurrent non - small cell lung carcinoma. Thorac Cancer. 2020; 11(4): 935-942.
Nguyễn Thị Bích Phượng, Đỗ Hùng Kiên. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả bước đầu điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến gen
T790M thứ phát bằng thuốc ức chế Tirosine Kinase thế hệ 3 - Osimertinib. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022; 519(1).
Yi L, Fan J, Qian R, Luo P, Zhang JJIjoc. Efficacy and safety of osimertinib in treating EGFR-mutated advanced NSCLC: A meta-analysis. 2019; 145(1): 284-294.
Nguyễn Thị Lựu, Phạm Cẩm Phương. Kết quả điều trị bước 2 bằng Osimertinib bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR tại bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 521(2).
| Đã xuất bản | 26-12-2024 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 91 (2023) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.91.5 | |
| Từ khóa | Ung thư phổi không tế bào nhỏ, đột biến EGFR T790M thứ phát, Osimertinib Non - small cell lung cancer, EGFR T790M mutation, Osimertinib |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2023 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế