Tóm tắt
Đặt vấn đề: Nhiễm trùng tiết niệu (NTTN) là một trong những bệnh nhiễm trùng phổ biến, bệnh có thể xảy ra trong cộng đồng hay ở những trung tâm chăm sóc y tế. Mặc dù có những tiến bộ trong liệu pháp kháng sinh, nhưng NTTN vẫn là bệnh nhiễm trùng có liên quan đến tỷ lệ tử vong và chi phí cao trong điều trị.
Mục tiêu nghiên cứu:
1. Khảo sát tác nhân vi khuẩn gây nhiễm trùng tiết niệu.
2. Xác định mức độ kháng kháng sinh của vi khuẩn.
Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu số liệu tại Bệnh viện Trung ương Huế từ 01/01/2009 đến 31/12/2014. Xác định tác nhân bằng phương pháp nuôi cấy vi khuẩn thường quy. Xác định mức độ kháng kháng sinh bằng phương pháp Kirby – Bauer theo CLSI. Phân tích số liệu bằng phần mềm WHONET 5.6.
Kết quả: Trong 5 năm, 986 ca được xác định nhiễm trùng tiết niệu, chiếm tỷ lệ dương tính 9,4%. Trực khuẩn Gram âm phổ biến 78,4%. E. coli chiếm tỷ lệ cao nhất 43,3%, tiếp đến là K. pneumoniae 10,5%, P. aeruginosa (6,8%)... Các vi khuẩn đề kháng cao với các kháng sinh nhóm B lactam, Fluoroquinolone và Aminoglycoside. Imipenem vẫn còn nhạy cảm cao. Tỷ lệ sinh men ESBL lần lượt cho E. Coli, K. pneumoniae, Enterobacter spp là 47,8%, 54,8%, 16,9%.
Kết luận: Tác nhân gây NTTN chủ yếu là vi khuẩn Gram âm và có sự đề kháng cao với các loại kháng sinh thông dụng.
Tài liệu tham khảo
Hội Tiết niệu-Thận học Việt Nam (2013)“Hướng dẫn điều trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu ở Việt Nam”, Tài liệu lưu hành nội bộ.
Đặng Mỹ Hương (2011) “Tình hình kháng kháng sinh của các vi khuẩn gây nhiễm trùng tiết niệu tại Bệnh viện Thống Nhất (01/10/2009- 30/09/2010)”, Tạp chí y học TP.Hồ Chí Minh, tập 15 phụ bản của số 2, tr 304-309.
Cao Minh Nga, Lục Thị Vân Bích (2010), “Sự đề kháng kháng sinh của các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu ở người lớn”, Tạp chí y học TP.Hồ Chí Minh, tập 14, phụ bản của số 1, tr 491-497.
Đoàn Văn Thoại, Đỗ Gia Tuyển (2009), Nghiên cứu tình trạng nhiễm khuẩn tiết niệu và sự nhạy cảm của vi khuẩn gây bệnh với kháng sinh tại khoa Thận- Tiết niệu, Bệnh viện Bạch Mai, Tạp chí Y học lâm sàng, số 49, tr 34-43.
Phạm Hùng Vân và nhóm nghiên cứu MIDAS (2010), “Nghiên cứu đa trung tâm về tình hình đề kháng Imipenem và Meropenem của trực khuẩn Gram (-) dễ mọc kết quả trên 16 bệnh viện tại Việt Nam”, Tạp chí y học TP.Hồ Chi Minh, tập 14, số 2.
Zorana Djordjevic, Marko, (2013), "Nosocomial urinary tract infections caused by Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter species: Sensitivity to antibiotics and risk factors", American Journal of Infection Control, el-e6
Setegn Eshetie, Chandrashekhar Unakal, (2015), "Multidrug resistant and carbapenemase producing Enterobacteriaceae among patients with urinary tract infection at referral Hospital, Northwest Ethiopia", Antimicrobial Resistance and Infection Control, 4:12.
Nirmaljit Kaur, Shweta Sharma (2013), "Aetiology and Antimicrobial Resistance Pattern in Infants From A tertiary Care Hospital in Northern India", Journal of Clinical and Diagnostic Research, Vol-8(10): DC01-DC03.
Elena De Vecchi, Simona Sitia (2013), "Aetiology and antibiotic resistance patterns of urinary tract infections in the elderly: a 6-month study", Journal of Medical Microbiology, 62, 859-863.
WHO (2014), Antimicrobial resistance: Global report on surveillance. Section 2: Resistance to antibacterial drugs in selected bacteria of international concern; pp. 12-20.
| Đã xuất bản | 01-01-2015 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 27 (2015) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | ||
| Từ khóa | Nhiễm trùng tiết niệu, UTLs, vi khuẩn đa kháng. Urinary tract infections, UTLS, multi-drug resistance. |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2015 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế