Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Báo cáo kinh nghiệm về kỹ thuật phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ dạ dày qua 126 bệnh nhân điều trị ung thư dạ dày tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu, các bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ dạ từ 2014 đến 05/2021.
Kết quả: Có 126 bệnh nhân, tuổi trung bình 60,6 ± 11,1 tuổi. 15,9% ung thư 1/3 trên dạ dày và 81,7% là 1/3 giữa. Ung thư ở giai đoạn I, II, III là 19,0%, 49,2%, 31,7%. 71,4% PTNS hoàn toàn cắt TBDD và nối lưu thông tiêu hóa bằng máy cắt nối thẳng. 3,2% trường hợp có tai biến trong mổ và 2,4% có biến chứng sau mổ, không có trường hợp nào tử vong. Số hạch nạo vét được trung bình 22,06 ± 7,6 hạch, lượng máu mất trung bình là 32,14 ± 10,4 ml, thời gian phẫu thuật trung bình là 210,4 ± 34,3 phút, thời gian nằm viện trung bình là 8,3 ± 2,5 ngày và thời gian sống thêm toàn bộ sau mổ trung bình là 36,9 ± 2,25 tháng.
Kết luận: PTNS cắt TBDD là kỹ thuật an toàn và hiệu quả trong điều trị UTDD, nối thực quản hỗng tràng bằng máy cắt nối thẳng không cắt thực quản và hỗng tràng trước là kỹ thuật an toàn, tiết kiệm.
Từ khóa: Kỹ thuật phẫu thuật nội soi dạ dày, ung thư dạ dày.
Tài liệu tham khảo
F Bray et al. Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J CLIN 2018;68:394-424.
Japanese Gastric Cancer Association. Japanese classification of gastric carcinoma-3rd english edition. Gastric Cancer2011;14:101-112.
Van Huong Nguyen et al. Results of laparoscopic total gastrectomy and D2 lymph node dissection with the left-site surgeon and final resection and closure of the duodenal stump in gastric cancer treatmen, Surg. Gastroenterol. Oncol2020;25(4):199-205.
Okabe H et al.Intracorporeal esophagojejunal anastomosis after gastrectomy forpatients with gastric cancer. Surg Endosc 2009;23:2167–2171
Steichen FM. The use of staplers in anatomical side-to-sideand functional end-to-end enteroanastomoses. Surgery 1968; 64:948–953
Ebihara Yet al. Outcome of functional end-to-end esophagojejunostomy in totally laparoscopic total gastrectomy.Langenbecks Arch Surg 2013;398:475-479.
Kim EY et al. Totally Laparoscopic Total Gastrectomy Versus Laparoscopically Assisted Total Gastrectomy for Gastric Cancer.Anticancer
Res 2016;36(4):1999-2003.
Nguyen Van Huong, DV. Chien, et al (2020) “Comparison of outcomes between totally laparoscopic total gastrectomy and laparoscopic- assisted total gastrectomy for gastric cancer: A retrospective cohort study”.Laparosc Endosc Surg Sci 2020;27(3), PP:162-168.
Dinh Van Chien, NV. Huong, et al (2020), “Totally laparoscopic total gastrectomy with technique of functional endto-end esophagojejunostomy by linear stapler without previous resection of the esophagus and jejunum”. International Surgery Journal | November 2020 | Vol 7 | Issue 11. PP: 3614-3619.
Kyogoku N, Ebihara Y, Shichinohe T, et al (2018). “Circular versus linear stapling in esophagojejunostomy after laparoscopic total gastrectomy for gastric cancer: a propensity score-matched study”,Langenbecks Arch Surg, 403(4): 463-471.
Chang KK, Patel MS, Yoon SS (2017). “Linear- Stapled Side-to-Side Esophagojejunostomy with Hand-Sewn Closure of the Common Enterotomy After Prophylactic and Therapeutic Total Gastrectomy”,J Gastrointest Surg, 21(4): 712-722.
| Đã xuất bản | 19-02-2025 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 71 (2021) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.2021.71.10 | |
| Từ khóa | Kỹ thuật phẫu thuật nội soi dạ dày, ung thư dạ dày Technique of laparoscopic gastrectomy, gastric cancer |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2021 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế