Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Chương trình chăm sóc phục hồi sớm sau phẫu thuật (ERAS) đã được áp dụng rộng rãi trên thế giới với nhiều lợi ích được chứng minh. Tuy nhiên việc áp dụng ban đầu ở Việt Nam còn mới mẻ và gặp nhiều khó khăn. Mục tiêu của báo cáo này là đánh giá tỉ lệ tuân thủ và các yếu tố liên quan ảnh hưởng đến sự tuân thủ đó khi áp dụng ERAS trong phẫu thuật ung thư đại trực tràng.
Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang, hồi cứu 58 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư đại trực tràng và lựa chọn phương pháp phẫu thuật theo chương trình ERAS tại bệnh viện Thống Nhất trong khoảng thời gian từ tháng 06 năm 2021 đến tháng 06 năm 2022.
Kết quả: Nghiên cứu đánh giá trên 24 yếu tố ERAS và nhận thấy rằng có 9 yếu tố đạt tỉ lệ tuân thủ 100%, 14 yếu tố có tỉ lệ tuân thủ dao động từ 5.2% đến 96.5% và 1 yếu tố đạt tỉ lệ tuân thủ 0%. Đối với 9 yếu tố liên quan thì có 5 yếu tố là có ảnh hưởng thực sự lên tỉ lệ tuân thủ ERAS trong phẫu thuật ung thư đại trực tràng.
Kết luận: Từ kết quả đạt được cho thấy việc tuân thủ các yếu tố ERAS riêng lẻ là khác nhau và chịu sự ảnh hưởng bởi các yếu tố liên quan. Để đạt được sự tuân thủ cao, chúng ta cần tiếp tục duy trì những yếu tố đã đạt kết quả tốt cũng như tăng cường phối hợp ERAS trong đa chuyên ngành cùng với quản lý về thực hành của nhân viên y tế.
Tài liệu tham khảo
Gustafsson UO, Hausel J, Thorell A, Ljungqvist O, Soop M, Nygren J. Adherence to the enhanced recovery after surgery protocol and outcomes after colorectal cancer surgery. Archives of surgery (Chicago, Ill : 1960). 2011;146(5):571-7.
Pisarska M, Pędziwiatr M, Małczak P, Major P, Ochenduszko S, Zub-Pokrowiecka A, et al. Do we really need the full compliance with ERAS protocol in laparoscopic colorectal surgery? A prospective cohort study. International journal of surgery (London, England). 2016;36(Pt A):377-82.
Anh MPT, Nhứt HT, Hải NV. Đánh giá sự phục hồi sau mổ của bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư đại trực tràng tại bệnh viện Nhân dân Gia Định. Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2013;17(6):198-202.
Lưu LH, Duy NQ, Anh NT, Sơn VN, Trung TN, Đinh Hữu Hào NVH, Nguyễn Anh Dũng. Kết quả ban đầu áp dụng quy trình phục hồi nhanh sau phẫu thuật cắt đại tràng. Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2018;22(6):127-32.
Gregson J, Kaptoge S, Bolton T, Pennells L, Willeit P, Burgess S, et al. Cardiovascular Risk Factors Associated With Venous Thromboembolism. JAMA cardiology. 2019;4(2):163-73
Ageno W, Becattini C, Brighton T, Selby R, Kamphuisen PW. Cardiovascular risk factors and venous thromboembolism: a meta-analysis. Circulation. 2008;117(1):93-102
| Đã xuất bản | 29-05-2024 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 96 (2024) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.96.9 | |
| Từ khóa | Chương trình ERAS, phẫu thuật ung thư đại trực tràng, Tỉ lệ tuân thủ, Bệnh viện Thống Nhất ERAS program, Colorectal cancer surgery, compliance, Thong Nhat Hospital |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2024 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế