Tóm tắt
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu 116 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến dạ dày giai đoạn II - III, đã được mỗ cắt toàn bộ hoặc bán phần dạ dày, có vét hạch D1 hoặc D2, hoàn thành phác đồ xạ - hóa đồng thời sau mỗ: xạ trị tổng liều 45Gy vào giường u và hạch vùng, 180cGy/phân liều × 25 phân liều, kết hợp uống Capecitabine 625mg/m²/lần x 2 lần/ngày x 25 ngày trong suốt thời gian xạ trị tại Trung tâm Ung Bướu - Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 3/2015 đến tháng 6/2016.
Kết quả: Tuổi trung bình 56,90 ± 10,27; tỷ lệ nam/nữ là 2,41 : 1. Độc tính ghi nhận được: giảm bạch cầu chủ yếu độ 1 và 2 (33,6%), giảm bạch cầu hạt phần lớn ở độ 1 và 2 (26,8%); giảm tiểu cầu cũng chủ yếu độ 1 và 2 (8,6%); tỷ lệ giảm hemoglobin độ 1 và 2 khá cao (41,4%); độc tính trên hệ tiêu hóa là buồn nôn - nôn, tiêu chảy chủ yếu ở độ 1 và 2.
Kết luận: Phác đồ xạ hóa đồng thời bổ trợ sau mỗ là một chọn lựa cho ung thư dạ dày giai đoạn tiến triển tại chỗ.
Tài liệu tham khảo
Phạm Minh Anh, Trần Hữu Thọ (2013), "Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thư dạ dày điều trị tại Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội 2010 - 2012", Tạp chí Y học thực hành, 876(7), tr: 112-115.
Nguyễn Văn Bằng (2006), "Nghiên cứu mô bệnh học ung thư dạ dày sau phẫu thuật cắt dạ dày tại Bệnh viện T.W Huế (2002 - 2005)", Tạp chí Y học thực hành, 541, tr: 486 - 490.
Nguyễn Bá Đức và cộng sự (2010), "Tình hình mắc ung thư tại Việt Nam năm 2010 qua số liệu của 6 vùng ghi nhận giai đoạn 2004 - 2008", Tạp chí Ung thư học Việt Nam, 1, tr: 73-80.
Hoàng Việt Dũng, Trịnh Hồng Sơn (2010), "Chẩn đoán và phẫu thuật ung thư dạ dày tại Bệnh viện Hữu Nghị (Giai đoạn 2008 - 2009)", Tạp chí Y học thực hành (714), Số 4, tr: 39 - 44.
Phạm Duy Hiển và cộng sự (2010), "Đánh giá kết quả bước đầu hóa - xạ trị đồng thời sau phẫu thuật ung thư dạ dày giai đoạn tiến triển", Tạp chí Ung thư học Việt Nam, 1, tr: 301 - 308.
Nguyễn Văn Long (2010), “Kết quả bước đầu kiểu nối Roux-en-Y trong cắt toàn bộ dạ dày do ung thư”, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 14(1), tr: 63 - 69.
Nguyễn Tuyết Mai (2010), “Đánh giá hiệu quả hóa trị bổ trợ phác đồ ECX trong ung thư dạ dày giai đoạn II-IV(Mo) tại bệnh viện K”, Tạp chí Ung thư học Việt Nam, 1, tr: 323-334.
Lê Văn Quảng (2011), “Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và các phương pháp điều trị ung thư dạ dày giai đoạn III, IV tại Bệnh viện K”, Tạp chí Y học thực hành 783(9), tr: 40-42.
Đỗ Trọng Quyết, Đỗ Đức Vân, Trịnh Hồng Sơn (2009), “Kết quả điều trị phẫu thuật ung thư dạ dày tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình từ tháng 1/2006 đến 7/2008”, Tạp chí Y học thực hành, 669(8), tr: 32-37.
Vũ Hồng Thăng (2006), “Kết quả điều trị phẫu thuật kết hợp hóa chất bổ trợ ung thư dạ dày giai đoạn muộn”, Tạp chí Y học thực hành 541, tr: 405-415.
Nguyễn Cường Thịnh, Diêm Đăng Bình (2010), “Cắt toàn bộ dạ dày điều trị ung thư dạ dày”, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 14(1), tr: 295.
Trần Hữu Vinh (2014), “Nhận xét đặc điểm lâm sàng và giải phẫu bệnh của các bệnh nhân ung thư dạ dày được cắt toàn bộ dạ dày tại khoa ngoại Bệnh viện Bạch Mai từ 4/2008-10/2012”, Tạp chí Y học thực hành, 914(4), tr: 136-138.
Abigail S, Caudle, Hong Jin Kim, and Joel E, Tepper (2007), "Evidence-Based Practice: The Role of Adjuvant Radiotherapy in the Treatment of Gastric Adenocarcinoma", Gastrointestinal Oncology Evidence and Analysis, Chapter 8, pp: 85-96.
Bruno Zilberstein et al (2004), "Complications of gastrectomy with lymphadenectomy in gastric cancer", Gastric Cancer, 7, pp: 254-259.
Christopher G, Willett, Leonard L, Gunderson (2008), "Stomach", Principles and Practice of Radiation Oncology, 5th Edition, Section III, Part G, Chapter 55, pp: 1318-1336.
David P, Kelsen (2008), "Gastric cancer", Principles and Practice of Gastrointestinal Oncology, Second Edition, pp: 285-295.
Giorgio Arcangeli (2002), "Postoperative adjuvant chemoradiation in completely resected locally advanced gastric cancer", J. Radiation Oncology Biol, Phys, 54(4), pp: 1069-1075.
Globocan (IARC) (2012), "Stomach Cancer Estimated Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide in 2012", Section of Cancer Surveillance (21/8/2014).
Heriberto Medina-Franco et al (2000), "Clinicopathological Characteristics of Gastric Carcinoma in Young and Elderly Patients: A Comparative Study", Annals of Surgical1 Oncology 7, pp: 515-519.
Jaffer Ajani et al (2011), "Gastric cancer", National Comprehensive Cancer Network version 2.2011, pp: 1-84.
Jansen E, Pet al (2010), "Postoperative chemoradiotherapy in gastric cancer a phase I-II study of radiotherapy with dose escalation of weekly cisplatin and daily capecitabine chemotherapy",2 Annals of Oncology 21, pp: 530-534(45).
Jeeyun Lee, Do Hoon Lim, Sung Kim et al (2011), "Phase III Trial Comparing Capecitabine Plus Cisplatin Versus Capecitabine Plus Cisplatin With Concurrent Capecitabine Radiotherapy in Completely Resected Gastric Cancer With D2 Lymph Node Dissection: The ARTIST Trial",3 J Clin Oncol, 30, pp: 268-273.
John S, Macdonald (2007), "The Role of Adjuvant Treatment for Resected Gastric Adenocarcinoma", Gastrointestinal Oncology Evidence and Analysis, Chapter 9, pp: 97-106.
Katerina Shulman et al (2012), "Postoperative chemotherapy in gastric cancer, consisting of etoposide, doxorubicin and cisplatin, followed by radiotheraphy4 with concomitant cisplatin: a feasibility study", Oncology Letters, 3, pp: 1154-1158.
Mattia Falchetto Osti et al (2012), "Adjuvant Chemotherapy with 5-Fluorouracil or Capecitabine in Patients with Gastric Cancer after D2 Nodal Dissection", Anticancer journal, Chapter 32, pp: 1397-1402.
Mitsuru Sasako et al (2011), "Five-Year Outcomes of a Randomized Phase III Trial Comparing Adjuvant Chemotherapy With S-1 Versus Surgery Alone in Stage II or III Gastric Cancer", J Clin Oncol,5 29.
Murat Beyzadeoglu, Gokhan Ozyigit, Cuneyt Ebruli (2010), "Gastroin-testinal system cancers", Basic radiation oncology, Chapter 10, pp: 467-476.
Qing Zhang, Jeremy Tey, Lihua Peng (2012), "Adjuvant chemoradio-therapy with or without intraoperative radiotherapy for the treatment of resectable locally advanced gastric adenocarcinoma", Radiotherapy6 and Oncology Journal, 102, pp: 51-55.
RTOG (2014), "Acute Radiation Morbidity Scoring Criteria", http://www.Rtog.org/ researchassociates/adverseeventreporting/acuter adiationmorbidityscoringcriteria,aspx.
Xin Wang et al (2014), "Phase I study of postoperative radiotherapy combined with capecitabine for gastric cancer", World J Gastroenterol, 20(4), pp: 1067-1073.
Đã xuất bản | 25-12-2018 | |
Toàn văn |
|
|
Ngôn ngữ |
|
|
Số tạp chí | Số 52 (2018) | |
Phân mục | Nghiên cứu | |
DOI | ||
Từ khóa | Ung thư dạ dày, Xạ-hóa hỗ trợ Gastric cancer, adjuvant concurrent chemoradiotherapy |

công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International . p>
Bản quyền (c) 2025 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế