Tải xuống
Tóm tắt
Mục tiêu nghiên cứu: Hoá trị bổ trợ ung thư vú có thể gây mất kinh dẫn đến các triệu chứng thời kỳ mãn kinh như bốc hoả, rối loạn chức năng sinh dục, căng thẳng tâm lý, và thậm chí bao gồm cả bệnh loãng xương. Hóa trị bổ trợ phác đồ 4AC-4T hiện được sử dụng rộng rãi tại Việt Nam, tuy nhiên chưa có nghiên cứu nào đánh giá đầy đủ tỉ lệ mất kinh của phác đồ này.
Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: 48 bệnh nhân nữ còn kinh được chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến vú điều trị phác đồ hoá trị bổ trợ 4AC – 4T liều dày tại Bệnh viện K trong khoảng thời gian từ tháng 8/2016 đến tháng 8/2018.
Kết quả nghiên cứu: Sau 4 chu kì tỉ lệ mất kinh là 67%, sau 8 chu kì là 83%. Tại thời điểm 6 tháng là 58% và 12 tháng là 33%. Trong số 40 bệnh nhân mất kinh, sau 6 tháng có 30% có kinh trở lại và sau 12 tháng tỉ lệ này là 60%. Tỉ lệ mất kinh và có kinh trở lại liên quan chặt chẽ đến tuổi. Trên 40 tuổi tỉ lệ mất kinh cao hơn và khả năng hồi phục thấp hơn.
Tài liệu tham khảo
ThamYL, Sixton K, Weiss H, Elledge R, Friedman L, Krame R: The rates of chemotherapy-induced amenorrhea in patients treatd with adjuvant doxorubicin and cyclophosphamide fol- lowed by taxane. Am J Clin Oncol 2007, 30:126-132.
Martine Berliere, et al. Incidence of reversible amenorrhea in women with breast cancer undergoing adjuvant anthracycline-based chemotherapy with or without docetaxel. BMC Cancer 2008, 8:56 doi:10.1186/1471-2407-8-56.
Goldhirsch A, Gelber RD, Castiglione M. The magnitude of endocrine effects of adjuvant chemotherapy for premeno- pausal breast cancer patients: the International Breast Can- cer Study Group. Ann Oncol. 1990;1:183–188.
Zambetti M, Bonadonna G, Valagussa P, et al. Adjuvant CMF for node-negative and estrogen receptor-negative breast cancer patients. J Natl Cancer Inst Monogr. 1992;11:77–83.
Bines J, Oleske DM, Cobleigh MA. Ovarian function in pre- menopausal women treated with adjuvant chemotherapy for breast cancer. J Clin Oncol. 1996;14:1718–1729.
Monica N. Fornier, M.D, Shanu Modi, M.D., Katherine S. Panageas, Clifford Hudis, M.D., et al: Incidence of Chemotherapy-Induced, Long-Term Amenorrhea in Patients with Breast Carcinoma Age 40 Years and Younger after Adjuvant Anthracycline and Taxane. Cancer 104: 8, October 15, 2005.
Jeanne A. Petrek†, Michelle J. Naughton, L. Douglas Case, Electra D. Paskett, Elizabeth Z. Naftalis, S. Eva Singletary, and Paniti Sukumvanich: Incidence, Time Course, and Determinants of Menstrual Bleeding After Breast Cancer Treatment: A Prospective Study. J Clin Oncol 24, 7:4174- 4183, 2006.
Ganz PA, Desmond KA, Belin TR, et al: Predictors of sexual health in women after a breast cancer diagnosis. J Clin Oncol 17:2371-2380, 1999.
Bines J, Oleske DM, Cobleigh MA: Ovarian function in premenopausal women treated with adjuvant chemotherapy for breast cancer [Review]. J Clin Oncol 14:1718-1729, 1996.
Minton SE, Munster PN: Chemotherapy induced amenorrhea and fertility in women undergoing adjuvant treatment for breast cancer. Cancer Control 9:466-472, 2002.
Goldhirsch A, Gelber RD, Castiglione M: The magnitude of endocrine effects of adjuvant chemotherapy for premenopausal breast cancer patients: The International Breast Cancer Study Group. Ann Oncol 1:183-188, 1990.
Fisher B, Sherman B, Rockette H, et al: L-Phenylalanine mustard (L-PAM) in the management of premenopausal patients with primary breast cancer: Lack of association of disease free survival with depression of ovarian function. National Surgical Adjuvant Project for Breast and Bowel Cancers. Cancer 44:847- 857, 1979.
| Đã xuất bản | 27-08-2018 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 50 (2018) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | ||
| Từ khóa | mất kinh, ung thư vú amenorrhea, breast cancer |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2025 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế